Panacea WebРуководство пользователя

Справка для клинициста

От первого вопроса
до разбора сложного случая.

Что делает каждая кнопка, когда выбирать инструмент, какие данные ему нужны и как понимать результат. Все инструкции — по текущему интерфейсу Panacea.

Сверено с версией проекта от 21 сентября 2026 · Для врача, не вместо врача

Начало работы

Первый раз в Panacea

Сначала сформулируйте задачу. Для свободного вопроса есть Консульт, для связного случая — Clinical Intelligence, для фото кожи и специализированных форм — пространство «Дерматология».

От первого сообщения до клинического разбораПоследовательность действий для нового пользователя. Старт

Что подготовить

Обезличенное описание: возраст, жалобы и их длительность, существенный анамнез, принимаемые препараты, результаты с датами и единицами. Отдельно напишите, какой вопрос вы хотите решить. Не превращайте предположения в установленные факты.

  1. Войдите в аккаунт и откройте «Консульт» в боковой навигации. Для другого пациента начните новый диалог, а не продолжайте историю предыдущего.
  2. Выберите специализацию под материал и режим ответа под задачу. Для повседневного текстового вопроса начните с общей практики и Medium. Отличия описаны в разделе режимов.
  3. Введите вопрос, при необходимости приложите файлы. Проверьте текст, затем отправьте. Прочитайте ответ как предложение к разбору, а не как готовое назначение.
  4. Если нужна структура случая, нажмите кнопку «Clinical Intelligence» в шапке чата; на узком экране она подписана «Intelligence». Дождитесь извлечения данных, откройте карточку случая и проверьте, что попало в каждое поле. Исправьте ошибки и добавьте недостающее.
  5. Постройте обзор случая. Затем выберите один инструмент: «Коллега» для спора о конкретной гипотезе, «Сократ» для последовательных вопросов или Evidence в чате для поиска литературы.
  6. После новых данных вернитесь к карточке и анализу. Перед передачей памятки, печатью сводки или клиническим применением проверьте все выводы.

Рядом с Clinical Intelligence находится «Справка и обучение»: начните с неё, чтобы выбрать подходящий инструмент. Обе компактные кнопки видны в шапке и на мобильном экране, без открытия бокового меню. Заполнять профессиональный профиль для начала работы не требуется: с пустым профилем доступен универсальный режим и полный набор инструментов.

Для нового набора инструментов нажмите «Решения» в меню чата или в шапке обзора CI: откроется Мастерская решений. Здесь есть совместная комната, сравнение фактов и рекомендаций, работа с числами, репетиции и личные ИИ-инструменты. Лаборатория решений — соседний раздел с восемью другими сценариями. Если не знаете, с чего начать, откройте «Навигатор задачи» или выберите готовый пошаговый маршрут.

Если задача начинается со снимка кожи, волос или ногтя, сразу откройте маршрут «Снимок → уточнения → проверенный разбор». В Panacea Derm можно начать без предварительного чата и без заполнения всех полей CI: достаточно минимального описания и выбранных материалов. Система предложит уточнения, но не установит диагноз автоматически.

Пример формулировки задачи
«Ниже обезличенные данные случая. Сначала отдели установленные факты от допущений. Укажи, чего не хватает для сравнения гипотез. Не считай отсутствие записи отрицательным результатом».

Это пример работы с ИИ, не клиническая рекомендация.

Важно: Panacea не заменяет МИС, консультацию специалиста или экстренную помощь. Не откладывайте необходимые действия ради ожидания ответа ИИ.
Ссылка на эту инструкцию
Как выбрать нужную функциюКороткие маршруты для типичных рабочих ситуаций. Сценарии
Нужно быстро обсудить вопрос
Консульт → специализация → Light, Medium или Heavy. Уточняйте ответ следующими сообщениями.
Нужны публикации по конкретному вопросу
Evidence. Откройте приведённые источники и проверьте, что они действительно подтверждают вывод.
Нужен обзор широкой темы
Deep Research → уточнение вопроса → исследование → сохранённый отчёт в разделе «Исследования».
Данные пациента требуют связного разбора
Clinical Intelligence → карточка → обзор. Это исходный контекст для инструментов случая.
Вы не согласны с выводом ИИ
Разбор с коллегой: сформулируйте спорный вопрос, оспорьте конкретный тезис, укажите факты и предложите альтернативу.
Неясно, о чём спросить дальше
Сократический диалог или инструмент «Полезный вопрос» в панели случая.
Нужен расчёт или балл
Калькуляторы, шкалы и дозовые инструменты. Заполняйте форму, проверяйте единицы и ограничения. Это не свободная генерация ответа.
Нужно объяснить результат пациенту
«Раздатка пациенту» в инструментах случая. Это черновик: проверьте и при необходимости отредактируйте вне окна генерации.
Ссылка на эту инструкцию

Новые задачи Мастерской: обсудить развилку · изменить входные факты и сравнить решения · проверить независимость источников · проверить числа · сопоставить редакции · оценить выполнимость · отрепетировать объяснение · создать свою форму. Не уверены в выборе — начните с Навигатора задачи.

Чем отличаются диалоговые режимы

Режим ответа, специализация и отдельная вкладка дискуссии — три разных настройки. Они не заменяют друг друга.

Чат, Сократ, Коллега, Консилиум, Комната, Derm и РепетицияКак выбрать форму взаимодействия с ИИ. Выбор режима
ФорматЧто вы делаетеЧто делает системаКогда удобно
КонсультПишете свободный вопрос и продолжаете переписку.Отвечает в выбранном режиме и специализации с доступным контекстом.Обсуждение материала, пояснения, поиск литературы.
СократОтвечаете на вопросы и объясняете своё рассуждение.Выявляет недостающие данные и помогает последовательно проработать случай; может перейти к предложениям плана.Когда разбор не складывается или нужен обучающий диалог.
КоллегаЗадаёте один спорный вопрос, оспариваете факты и гипотезы.Обсуждает аргументы и обновляет отдельную карту фактов, допущений и разногласий.Когда хотите вместе проверить позицию, а не только получить ответ.
КонсилиумЗадаёте повестку и читаете дискуссию.Генерирует позиции ИИ-специалистов и итог модератора.Чтобы посмотреть на случай с разных профессиональных точек зрения.

Два дополнительных диалоговых формата в Мастерской

Комната решения
Вы формулируете развилку, свою позицию и альтернативы. Каждый ход сохраняет новый шаг общей доски; в ней отдельно остаются факты, допущения, разногласия и условия пересмотра. В отличие от «Коллеги», основной маршрут — история неизменяемых шагов с отдельным действием завершения. Завершение не означает согласие с каждым пунктом ИИ.
Репетиция разговора
ИИ играет учебного пациента или родственника. Вы тренируете объяснение и затем получаете разбор коммуникации. Реальный случай автоматически не подмешивается, учебные реплики не передаются в клинический чат. Это не диагностика и не беседа с настоящим пациентом.

Дерматологические диалоги

Карта кожи → продолжение с уточнениями
Начинаете со снимка и короткого описания, отвечаете на полезные вопросы, проверяете наблюдения и явно запускаете следующий разбор. Новая карта связана с предыдущей и показывает изменения; это не бесконечная фоновая диагностика.
Разбор вдвоём
Сначала фиксируете свою гипотезу и сомнения, затем обсуждаете совпадения, разногласия и условия пересмотра. Каждый ход запускается отдельно. В отличие от слепого второго мнения, позиция врача доступна модели при обсуждении; не называйте это независимым подтверждением.

Не путайте с режимом Consensus

Consensus — способ получить ответ через несколько аналитических проходов и итоговый синтез. Это не отдельная переписка с несколькими настоящими врачами. Консилиум показывает ролевую дискуссию, Коллега принимает ваши ходы и меняет карту, а Сократ ведёт разбор вопросами.

Специализация — отдельный выбор

Общая практика, дерматология, гистология и другие доступные профили меняют фокус анализа. Light / Medium / Heavy / Consensus / Evidence / Deep Research определяют способ обработки задачи. Профиль ИИ-коллеги выбирается отдельно внутри его вкладки.

Общий контекст не означает, что все экраны автоматически синхронизируют каждую реплику. Проверяйте карточку и состояние выбранной вкладки после перехода. Подробности — в разделе связи чата и Clinical Intelligence.
Ссылка на эту инструкцию

Пошаговые маршруты работы

Выберите задачу, а не набор кнопок. Каждый маршрут можно остановить после нужного результата. Переходы между инструментами не означают автоматический запуск или перенос всех данных.

Разобрать спорную развилку вместе с ИИЧат → проверенные основания → Комната решения → обсуждение в чате. Практический гайд

Когда подходит

Есть несколько вариантов и нужно понять, в чём именно врач и ИИ согласны или расходятся. Для быстрой одиночной реплики достаточно чата; для развилки с сохранённой доской используйте Комнату.

  1. Откройте диалог нужного пациента. Если используете CI, проверьте карточку; импорт из чата не заменяет уже заполненные поля.
  2. Нажмите «Решения». Раскройте «Контекст и источники», сверьте факты, даты и материалы. Проверенные факты здесь общие с лабораторией, но не заменяют карточку CI.
  3. В «Комнате решения» выберите «Начать новую комнату». Заполните вопрос, свою исходную позицию и альтернативы по одной на строку. Отметьте подтверждение и запустите разбор.
  4. Прочитайте доску: не только рабочий вывод, но и допущения, разногласия и недостающие сведения. Для нового аргумента нажмите «Продолжить» у последнего результата, введите реплику, снова подтвердите запуск.
  5. Когда хотите зафиксировать текущую позицию, нажмите «Подготовить завершение», затем явно запустите завершающий шаг. Это фиксация обсуждения, не медицинское утверждение его правильности.
  6. Если итог нужен в основном чате, проверьте его, отметьте согласие на передачу и нажмите «Передать проверенный результат в чат». Он станет отдельным сообщением; чтобы обсудить его с ИИ, задайте следующий вопрос самостоятельно.
Учебная формулировка: «Каких данных не хватает, чтобы выбрать между двумя описанными вариантами? Моя позиция — пока отложить вывод. Покажи, что могло бы её изменить». Здесь нет готового назначения.

Подробнее: Комната решения, Коллега, сравнение полных альтернативных фактов.

Ссылка на эту инструкцию
Проверить публикации и числа, затем сопоставить версииПоиск и предоставленные тексты — разные этапы работы с доказательствами. Практический гайд
  1. Если источников пока нет, сформулируйте вопрос в Evidence или Deep Research. Откройте найденные публикации и проверьте содержание. Ссылка в ответе не означает, что прочитан полный текст.
  2. В Мастерской раскройте «Контекст и источники» → «Добавить текст источника». Вставьте название и текст, при наличии — ссылку; отметьте, полный ли это материал, и подтвердите добавление. Одна ссылка без текста не загружается автоматически.
  3. В «Независимости доказательств» явно выберите 2–8 материалов. Проверьте найденные повторы и предполагаемые связи: одинаковый DOI в библиографии не доказывает общую выборку.
  4. Если нужны числа двух групп, откройте «Цифры исследования» и вставьте нужный фрагмент. После извлечения нажмите «Перенести числа в форму для проверки». Сверьте четыре количества, группы, направление исхода и срок; только затем подтвердите и нажмите «Рассчитать по проверенным числам».
  5. Чтобы оценить отношение статьи к конкретному пациенту, отдельно откройте «Применимость доказательств» в лаборатории. Арифметика сама по себе этого не устанавливает.
  6. Если задача — две редакции документа, используйте «Изменения рекомендаций»: укажите названия, даты и оба текста. Дополнительные случаи выберите явно, до пяти. Без выбора сравниваются только документы, а не все пациенты аккаунта.
Расчёт для бинарного исхода не превращает проценты, hazard ratio или человеко-время в допустимые исходные счётчики. Совпадение цитаты — проверка текста, не доказательство правильности вывода.

Инструкции: связи источников, извлечение и расчёт, редакции рекомендаций.

Ссылка на эту инструкцию
Исправить данные и понять, что перепроверитьОбновить нужный слой данных, сохранив прежние выводы для сравнения. Практический гайд
  1. Определите, где ошибка: в сообщении, карточке CI или общих проверенных фактах лаборатории и Мастерской. Исправление одного слоя не переписывает остальные.
  2. Если ошибочна карточка CI, исправьте её поля и выберите «Только сохранить» либо «Сохранить и проанализировать» в зависимости от намерения. Если ошибочны общие факты, откройте «Последствия исправлений» в Мастерской.
  3. Измените текст общих фактов и нажмите «Предпросмотр правки». Сравните «Сейчас» и «Будет сохранено». Индекс ниже пока описывает уже сохранённое состояние; это не прогноз влияния новой правки.
  4. Подтвердите изменение и нажмите «Сохранить общие факты». Прочитайте обновлённый список зависимостей: где изменился источник проверенной цитаты, где нужна ручная проверка и где происхождение неизвестно.
  5. Откройте соответствующие прежние результаты. Они не переписаны и не пересчитаны автоматически. Для нового анализа обновите контекст, проверьте форму и явно запустите нужный инструмент.
  6. Если материал уже передан в основной чат, старое сообщение там остаётся. Явно напишите исправление и его основание; удаление запуска не удаляет ранее переданное сообщение.
«Изменений не обнаружено» не означает «клинически безопасно». Репетиции и другие сценарии, не использующие карточку, не становятся зависимыми от неё только потому, что открыты из того же случая.

Подробнее: статусы последствий исправлений, связь чата и карточки.

Ссылка на эту инструкцию
Отрепетировать сложное объяснениеУчебный сценарий → беседа → разбор коммуникации. Практический гайд
  1. Выберите «Репетиция разговора» в Мастерской. Опишите вымышленную или обезличенную ситуацию, роль собеседника и цель разговора. Настоящая карточка пациента автоматически не передаётся.
  2. Выберите «Начать учебную репетицию», проверьте данные и подтвердите запуск. ИИ ответит от имени учебного собеседника.
  3. Нажмите «Продолжить» у последнего результата. Напишите свою реплику и отдельно подтвердите каждый ход. Можно тренировать объяснение неопределённости, проверку понимания и уважение к предпочтениям.
  4. Нажмите «Подготовить завершение» и запустите итоговый разбор. Прочитайте сильные стороны, проблемные формулировки и предложения для следующей попытки.
  5. Для новой ситуации начните новую репетицию: завершённая история остаётся отдельной. Переносить учебный диалог в клинический чат нельзя.
Учебный пример: «Собеседник тревожится из-за непонятного заключения. Цель — объяснить, что известно и что ещё нужно уточнить, затем попросить его пересказать понимание».

Репетиция не является реальной беседой, психотерапией или медицинским заключением. Для письменного материала пациенту есть отдельная «Раздатка пациенту», которую врач проверяет перед использованием. Подробная инструкция репетиции.

Ссылка на эту инструкцию
Создать личный инструмент для повторяющейся задачиИдея → редактируемый черновик → пробные примеры → активация → использование. Практический гайд
  1. Откройте «Студию ИИ-инструментов». Опишите повторяющуюся текстовую задачу, нужные входные поля и желаемый вид ответа. Например, выделение недостающих сведений в обезличенном описании.
  2. Подтвердите генерацию проекта. В результате нажмите «Открыть черновик в редакторе». Проверьте название, назначение, подписи и ключи полей, разделы ответа и синтетические примеры.
  3. Если изменили ключи полей, нажмите «Обновить поля примеров» и заполните обязательные значения. У каждого примера должны быть ожидаемые буквальные фрагменты.
  4. Подтвердите проверку и нажмите «Сохранить проверенный черновик». Отдельно запустите «Запустить проверочные примеры». Если проверки не прошли, исправьте новую версию и повторите тесты.
  5. После успешных проб просмотрите ответы, отметьте согласие и нажмите «Активировать проверенную версию». Теперь можно выбрать выполнение шаблона, явно заполнить его поля и запустить анализ.
  6. Для изменений используйте «Редактировать новую версию»: новая версия снова требует тестов и активации. Если шаблон создан в другом случае, для редактирования откройте исходный случай по предложенной ссылке; использовать активную версию можно в своём аккаунте.
Тесты проверяют структуру и наличие заданных фрагментов, а не медицинскую правильность. Студия не исполняет код, не публикует инструмент другим пользователям и не выполняет назначения. Скрытая история случая не заменяет явно заполненные поля.

Ограничения и версии студии. Если подходящий инструмент уже есть, сначала попробуйте Навигатор задачи: он предлагает маршрут, но не запускает его за вас.

Ссылка на эту инструкцию
Снимок кожи → уточнения → проверенный разборБыстрый старт дерматолога без заполнения всей карточки CI. Практический гайд
  1. Откройте «Дерматология», сверьте случай. Для другого пациента нажмите «+ Новый случай». Выберите «Карта кожи · быстрый разбор»; на телефоне она находится в списке «Инструмент».
  2. Добавьте обезличенный снимок и короткое описание: локализация, длительность, жалобы и конкретный вопрос. Неизвестное так и обозначайте. Нажмите «Описание» на фото, если нужно указать тип, участок или дату.
  3. В «Что получит ИИ» проверьте отмеченные кадры и источники. Карточку CI включайте только если она актуальна и нужна. Подтвердите передачу и нажмите «Разобрать снимок и описание».
  4. Прочитайте пригодность снимка, наблюдения, основания гипотез и ограничения. Если качество недостаточно, переснимите нужную область; не интерпретируйте отказ от гипотез как отсутствие заболевания.
  5. Исправьте подходящее наблюдение через «Проверить и добавить к наблюдениям» → «Подтвердить и сохранить». Ответьте на действительно доступные уточнения и сохраните ответ в материалы. Это ещё не новый ИИ-запрос.
  6. Нажмите «Продолжить с уточнениями», проверьте текущий выбор фото и связь с прошлым разбором, подтвердите новый запуск. Сопоставьте, что изменилось и почему. Если нужен отдельный инструмент — например, ТрихоЛаб или сопоставление гистологии — «Открыть форму» только подготовит следующий шаг.
  7. После проверки актуального завершённого результата отметьте согласие и нажмите «Передать в чат». В основном чате можно задать следующий вопрос самостоятельно. Для архива используйте «Скачать JSON» или «Печать»; ограничения включаются в печатную версию.
Синтетический пример описания: «Взрослый пациент, изменения на коже предплечья около двух недель; зуд со слов пациента. Лечение и точный момент появления пока неизвестны. Помоги описать видимые признаки и выбрать полезные уточняющие вопросы». Это пример ввода, не диагноз и не тактика лечения.

Подробности: снимки и лимиты, контекст и отличие от Derm в чате, продолжение, история и ошибки. При неотложном состоянии этот маршрут не заменяет очную помощь.

Ссылка на эту инструкцию

Основной чат: от вопроса к рабочему ответу

«Консульт» — свободная переписка. Вы задаёте задачу, уточняете факты и проверяете ответ; для структурированного разбора случая переходите в Clinical Intelligence.

Поле сообщения, ↑, Enter и ■Написать вопрос, продолжить обсуждение или прервать получение ответа. Основное действие

Где найти

Внизу чата: поле «Напишите сообщение…», кнопка ↑, а во время ответа — ■ «Остановить генерацию».

Когда нужен

Для уточнения понятия, разбора обезличенного случая, подготовки списка вопросов, сравнения вариантов или обсуждения уже полученного результата.

Как пользоваться

  1. Проверьте выбранный диалог, специализацию в шапке и режим слева от поля ввода.
  2. Укажите задачу, известные факты, неизвестные данные и желаемый формат. Разделяйте наблюдения и предположения.
  3. Нажмите ↑ или Enter. Shift+Enter добавляет новую строку без отправки.
  4. Читайте ответ по мере появления. Для уточнения отправьте следующий вопрос в тот же диалог.
  5. Если отправили не то, нажмите ■. Затем уточните запрос и отправьте его отдельно.

Что получится / Важно

Переписка сохраняется в истории. Остановка прерывает получение текущего ответа, но не равнозначна удалению сообщения и не управляет отдельной фоновой задачей Deep Research. Не полагайтесь на сохранение незавершённого ответа после перезагрузки.

«Сначала перечисли подтверждённые факты и недостающие сведения. Затем сравни две гипотезы: аргументы за, против и вопрос, который лучше всего их разделяет. Не заполняй пробелы предположениями».
Ссылка на эту инструкцию
Intelligence, Справка, Решения, Лаборатория и другие переходыВыбрать подходящее рабочее пространство и не потерять контекст. Навигация

Где найти

Clinical Intelligence и «Справка и обучение» — две компактные кнопки в шапке чата. На мобильном экране они остаются видимыми с подписями «Intelligence» и «Справка». Остальные переходы расположены над списком диалогов: на узком экране откройте ☰ «Меню»; стрелка ← сворачивает или разворачивает боковую панель.

Когда нужен

Когда обычной переписки становится недостаточно или требуется найти ранее созданный материал.

Как пользоваться

  1. Intelligence открывает Clinical Intelligence через импорт текущего диалога. После переноса проверьте, какие факты попали в карточку.
  2. Справка и обучение открывает текстовое руководство: используйте поиск по функциям или начните с раздела «Первый раз в Panacea». Этот переход не запускает ответ ИИ.
  3. Сократ переносит текущий контекст и открывает сократическую вкладку. Это отдельный диалоговый сценарий, а не седьмой режим основного чата.
  4. Случаи ведёт в рабочее пространство случаев без команды импорта текущей переписки.
  5. Исследования открывает сохранённые отчёты; Библиотека — руководства и личные документы.

«Решения» открывает Мастерскую решений того же диалога, а «Лаборатория»восемь лабораторных сценариев. Открытие этих страниц не запускает анализ. Проверьте случай и контекст, затем заполните нужную форму. Итоги возвращаются в чат только предусмотренным явным действием.

Что получится / Важно

Чат и CI связаны с конкретным диалогом. Баннер «Контекст Workspace подключён» означает, что в чат добавляется доступный контекст случая. × на баннере скрывает уведомление, а не отключает связь. Подробнее: устройство CI, разбор с коллегой, Сократ.

Ссылка на эту инструкцию
Статус API, Повторить и 👍 😐 👎Отличить техническую проблему от содержания ответа и дать обратную связь. Контроль ответа

Где найти

Статус API — в шапке чата; «Повторить» появляется при некоторых ошибках соединения; оценки расположены под сохранённым ответом Panacea.

Когда нужен

Если ответ не приходит, оборвался или не соответствует ожидаемой подаче.

Как пользоваться

  1. Нажмите индикатор API для подробностей; 🔄 обновляет проверку доступности.
  2. При сбое убедитесь, что в истории нет уже готового ответа, затем используйте «Повторить» либо отправьте вопрос заново. После ошибки повторно проверьте вложения.
  3. Оцените ответ: 👍 — полезен, 😐 — нейтрально, 👎 — неудачен. Ошибку в фактах дополнительно опишите следующим сообщением.

Что получится / Важно

Оценка сохраняет обратную связь и участвует в адаптации подачи. Она не исправляет ответ автоматически и не подтверждает его клиническую правильность. Зелёный статус API говорит о доступности сервиса, а не о качестве конкретного вывода. Не отправляйте один запрос многократно, пока предыдущий ещё выполняется.

Ссылка на эту инструкцию

Режимы ответа и специализации — разные настройки

Режим определяет способ получения ответа. Специализация задаёт предметный фокус. Их можно сочетать; переключение не превращает старый ответ в новый.

Light, Medium и HeavyВыбрать обычный маршрут ответа под объём задачи. Режимы чата

Где найти

В выпадающем списке слева от поля сообщения.

Когда нужен

Light — для короткого уточнения и первого ориентирования; Medium — для обычного последовательного обсуждения; Heavy — для более сложного запроса с несколькими условиями и необходимостью подробного разбора.

Как пользоваться

  1. Выберите режим до отправки.
  2. Укажите нужный результат: краткое резюме, таблица сравнения, перечень неопределённостей или подробный разбор.
  3. Если меняете режим в середине беседы, задайте новый вопрос: например, попросите перепроверить прежний вывод с учётом перечисленных ограничений.

Что получится / Важно

Это разные вычислительные маршруты, а не шкала гарантированной достоверности. Heavy сам по себе не означает новый поиск литературы. Модели и доступность зависят от конфигурации сервиса; больший объём ответа не делает вывод автоматически лучше. В дерматологической специализации используются отдельные правила маршрутизации.

Ссылка на эту инструкцию
Consensus — сопоставить ответы моделейПолучить сводный ответ после нескольких модельных разборов. Режим чата

Где найти

Режим Consensus в том же списке.

Когда нужен

Для неоднозначного вопроса, где полезны несколько интерпретаций и сравнение аргументов.

Как пользоваться

  1. Опишите один вопрос и достаточный контекст.
  2. Попросите отдельно показать точки согласия, разногласия и недостающие сведения.
  3. Отправьте запрос и следите за этапами: модельные ответы, затем итоговая сводка арбитра.
  4. Проверьте важные утверждения по первоисточникам; при необходимости продолжите обсуждение в чате.

Что получится / Важно

Вы получаете синтез нескольких модельных ответов. Согласие моделей не равно согласию специалистов или доказательству: модели могут повторять одну ошибку. Consensus не заменяет Evidence, когда требуется поиск публикаций, и не является консилиумом CI с повесткой и ролями.

Ссылка на эту инструкцию
Evidence и Deep ResearchВыбрать между доказательным ответом и отдельным исследованием. Поиск литературы

Где найти

Пункты 🔍 Evidence и 🔬 Deep Research слева от поля ввода.

Когда нужен

Evidence подходит для сфокусированного вопроса с поиском публикаций и их синтезом. Deep Research — для широкой задачи, которую надо разложить на подвопросы, исследовать и собрать в самостоятельный отчёт.

Как пользоваться

  1. Определите популяцию, сравниваемые подходы и интересующий исход; при необходимости добавьте период, тип исследований и ограничения.
  2. Выберите Evidence для ответа в переписке либо Deep Research для фонового задания.
  3. Если Deep Research просит уточнения, заполните поля и нажмите «Начать исследование». «Пропустить и начать сразу» запускает работу с исходной формулировкой.
  4. Откройте результат через раздел «Исследования»; порядок действий описан ниже.

Что получится / Важно

Ссылки и поиск уменьшают непрозрачность ответа, но не исключают нерелевантные источники, неверный пересказ и неполное покрытие. Проверяйте, что источник действительно поддерживает конкретное утверждение. Это не автоматически выполненный систематический обзор.

Ссылка на эту инструкцию
GP, Derm, Histo, DICOM и КлиническийЗадать предметную рамку для следующего обсуждения. Специализации

Где найти

Кнопки в верхней части чата, отдельно от списка Light / Medium / Heavy.

Когда нужен

GP
Общеклинические вопросы и свободный разбор случая.
Derm
Обсуждение кожных проявлений и изображений с дерматологическим фокусом.
Histo
Обсуждение микрофотографий с данными окраски и увеличения.
DICOM
Работа с подготовленными изображениями и загруженной серией КТ/МРТ.
Клинический
Универсальная клиническая обвязка: разбор случая любого профиля (терапия, педиатрия, подростковая психиатрия, нейроразвитие и др.) — резюме, дифференциальный ряд, красные флаги, уточняющие вопросы и следующие шаги. Вопрос о работе самого приложения тоже принимается: тогда ответ краткий и навигационный. Для текстового руководства с поиском нажмите кнопку «Справка и обучение» в шапке.

Как пользоваться

  1. Нажмите нужную кнопку в шапке.
  2. Проверьте активную специализацию. История при переключении сохраняется.
  3. Опишите задачу или загрузите подходящий материал.

Что получится / Важно

Меняется инструкция для ответа, а не содержимое уже сохранённых сообщений. Специализация не является отдельным врачом и не подтверждает пригодность изображения для диагностики. Ответы клинического режима — поддержка мышления врача, не валидированный диагноз: точные кнопки и ограничения сверяйте с этой справкой.

Derm и «Дерматология» — не одно и то же. Derm задаёт фокус свободного чата. Panacea Derm — отдельные 18 форм, досье снимков, проверяемые наблюдения и история запусков. Туда можно войти независимо от активной специализации чата и специальности профиля. Для снимка с минимальным описанием используйте «Карту кожи»; для произвольного обсуждения — продолжайте чат. Смена режима Light/Heavy или Max Precision не переключает модель отдельно открытого рабочего пространства Derm.

Ссылка на эту инструкцию
Гисто-панель и Max PrecisionДобавить условия съёмки и включить доступный специализированный маршрут. Изображения

Где найти

«Гисто-панель» появляется при Histo; Max Precision доступен в специализированных представлениях. Индикатор показывает ON или OFF.

Когда нужен

Когда интерпретация зависит от окраски, масштаба, качества кадра или требуется доступный для этой специализации усиленный маршрут.

Как пользоваться

  1. Выберите Histo и откройте «Гисто-панель».
  2. Укажите окраску и увеличение. Если они неизвестны, выбирайте «Не знаю», не угадывайте.
  3. Кликами по «Фокус», «Экспозиция», «Баланс белого», «Артефакты», «Масштаб» переключите отметку качества: неизвестно, хорошо, проблема.
  4. Добавьте контекст в заметку и нажмите «Сохранить заметку»; закройте панель ×.
  5. При необходимости переключите Max Precision, затем отправьте изображение и вопрос.

Что получится / Важно

Гистологические параметры добавляются к запросам Histo и сохраняются в настройках пользователя. Перед другим материалом проверьте их; «Сбросить» очищает эти параметры и заметку. Max Precision — название настройки, не обещание точности. В текущем обычном потоке чата отдельный маршрут применяется для Histo в Medium/Heavy; для Derm действует собственное правило, а наличие кнопки в DICOM не означает отдельный гарантированный маршрут анализа.

Ссылка на эту инструкцию

Файлы, изображения и голосовой ввод

Вложение к сообщению и личная база документов решают разные задачи. Перед загрузкой удалите идентифицирующие сведения, в том числе из изображений и метаданных.

🖼 Прикрепить изображенияДобавить визуальный материал к конкретному вопросу. Вложения

Где найти

Кнопка 🖼 рядом с полем сообщения.

Когда нужен

Для обсуждения фотографий, микрофотографий и подготовленных изображений исследования.

Как пользоваться

  1. Выберите до восьми PNG, JPEG или WebP.
  2. Проверьте миниатюры; × убирает выбранное вложение до отправки.
  3. Подпишите порядок кадров, область, способ получения и конкретный вопрос. Отметьте, если изображения относятся к разным моментам времени.
  4. Отправьте сообщение. Нажмите сохранённое изображение, чтобы открыть увеличенный просмотр; × закрывает его.

Что получится / Важно

Изображения связываются с сообщением. Система может не распознать мелкие детали, масштаб или артефакты. Уточняйте качество и не принимайте отсутствие описанного признака за его отсутствие в исследовании. Просмотр и экспорт текста не заменяют хранение оригиналов.

Это лимит вложений основного чата. В дерматологическом пространстве выбираются до трёх фото за анализ; хранение, подписи и выбор кадров там отдельные. Снимки текущей переписки можно явно импортировать в Derm, но обратной автоматической синхронизации изображений нет.

Ссылка на эту инструкцию
📄 возле поля ввода: документы к сообщениюРазобрать выбранный файл вместе с вопросом, без отдельной загрузки в библиотеку. Вложения

Где найти

Иконка 📄 в строке ввода, не кнопка «Документы» в шапке.

Когда нужен

Для разового обсуждения обезличенной выписки, заключения или небольшого текста.

Как пользоваться

  1. Выберите PDF, DOCX, TXT или RTF: до десяти файлов, каждый до 20 МБ.
  2. Проверьте названия, удалите лишнее через × и добавьте точный вопрос: что извлечь, сопоставить или проверить.
  3. Отправьте сообщение. Для длинного материала отдельно приложите нужную часть либо вставьте ключевой фрагмент.

Что получится / Важно

Извлечённый текст добавляется к запросу; это не автоматическое пополнение «Моих документов». В текущем чате текст каждого документа сокращается примерно до 8 тысяч символов. PDF без текстового слоя может преобразоваться в ограниченное число изображений, а не читаться полностью. Для XLSX/XLSM/CSV используйте верхнюю панель «Документы»: обычное вложение чата их сейчас не принимает, даже если выбор файла позволяет их увидеть.

Ссылка на эту инструкцию
Документы → Выбрать файл → ЗагрузитьСохранить материал в личную базу для последующего поиска. Личная база

Где найти

Кнопка «Документы» в шапке чата открывает боковую панель.

Когда нужен

Для документа, к которому планируете возвращаться в нескольких запросах.

Как пользоваться

  1. Нажмите «Выбрать файл»: поддерживаются PDF, DOCX, XLSX/XLSM, CSV, TXT и RTF до 20 МБ.
  2. Нажмите «Загрузить» и дождитесь появления документа в списке.
  3. В чате укажите название материала и задачу. Для непосредственного поиска откройте Библиотеку.
  4. × возле документа удаляет его из личной базы; «Очистить все» удаляет все загруженные туда документы пользователя.

Что получится / Важно

База общая для вашей учётной записи, а не изолированная внутри одного случая. Ответ использует отобранные фрагменты; полное прочтение файла не гарантируется. При извлечении действует ограничение около 20 тысяч символов. Сканированный PDF без текста здесь отклоняется — используйте вложение к сообщению или распознанный текст.

Удаление из базы не стирает уже написанные ответы, сообщения или скачанные копии. «Очистить все» не очищает общую базу клинических руководств.
Ссылка на эту инструкцию
🩻 DICOM-серия и просмотр срезовПодготовить ограниченный набор срезов для обсуждения с ИИ. Лучевые изображения

Где найти

Выберите DICOM в шапке; возле поля ввода появляется 🩻.

Когда нужен

Для вспомогательного обсуждения серии и отдельных видимых находок, а не для полноценной замены диагностического просмотрщика.

Как пользоваться

  1. Подготовьте обезличенные файлы одной серии и выберите их вместе. За один запрос принимается до 50 файлов.
  2. Укажите область исследования, клинический вопрос и ограничения материала. Проверьте выбранную серию; × убирает её до отправки.
  3. Отправьте запрос. Сервер извлекает информацию о серии и преобразует часть срезов в изображения.
  4. В просмотре используйте ‹ / › для переключения доступных изображений, «Окно», 🔍+ и ◐ для настройки отображения.

Что получится / Важно

Модели передаётся выборка, а не вся серия: в текущем потоке — до 12 преобразованных изображений. Кнопки просмотра изменяют отображение, а не выполняют повторный анализ. Изменение «окна» в просмотре не следует считать полноценным управлением исходными DICOM-данными. Пропущенный срез может содержать важную информацию; сохраняйте оригинал и заключение специалиста.

Ссылка на эту инструкцию
🎤 Диктовка и предупреждения о взаимодействияхБыстрее подготовить текст запроса и заметить отдельные подсказки. Ввод текста

Где найти

🎤 расположен рядом с кнопкой отправки. Информационная плашка взаимодействий может появляться при наборе названий препаратов.

Когда нужен

Диктовка помогает набрать черновик; плашка обращает внимание на распознанные сочетания.

Как пользоваться

  1. Нажмите 🎤, разрешите браузеру доступ к микрофону и говорите по-русски.
  2. Нажмите появившуюся кнопку остановки диктовки.
  3. Проверьте каждое число, единицу, название и отрицание. Только после проверки отправьте сообщение.
  4. Если появилась плашка взаимодействий, прочитайте её и независимо проверьте сведения по надёжному источнику.

Что получится / Важно

Диктовка заполняет текстовое поле и сама не отправляет сообщение. Она зависит от поддержки браузера и его сервиса распознавания; это не непрерывная запись консультации. Предупреждения о лекарствах справочные и неполные: отсутствие плашки не подтверждает безопасность сочетания. Обработка текста и файлов описана в разделе безопасности.

Ссылка на эту инструкцию

История, поиск, ветки и экспорт

Разделяйте разные задачи диалогами и внимательно относитесь к действиям, меняющим уже сохранённую переписку.

+ Новый диалог, выбор, ✎ и ×Организовать переписку и вернуться к нужному обсуждению. История

Где найти

Боковая панель чата: «+ Новый диалог», список названий, ✎ «Переименовать» и × «Удалить».

Когда нужен

Начинайте отдельный диалог для другого пациента или самостоятельной темы.

Как пользоваться

  1. Нажмите «+ Новый диалог» для новой переписки; прежняя остаётся в списке.
  2. Нажмите название, чтобы загрузить сохранённые сообщения.
  3. Используйте ✎ и задайте короткое обезличенное название, например «Обсуждение лабораторного паттерна».
  4. Для удаления нажмите × и прочитайте подтверждение.

Что получится / Важно

Новый диалог не сбрасывает все предпочтения пользователя и не очищает личную базу документов. Удаление убирает диалог и его сообщения; восстановления через интерфейс нет. Оно не является командой полного удаления всех связанных файлов, памяти и отчётов. Перед удалением отдельно сохраните нужные результаты.

Ссылка на эту инструкцию
Edit и Branch под вашим сообщениемИсправить прошлый ввод или исследовать альтернативную ветку. Изменение истории

Где найти

Под сохранённым сообщением врача в чате.

Когда нужен

Edit — исправить исходную формулировку; Branch — продолжить обсуждение от выбранной точки отдельно от основной переписки.

Как пользоваться

  1. Если последующие ответы нужны, сначала создайте Branch или экспортируйте исходную переписку.
  2. Для редактирования нажмите Edit, измените текст и выберите «Сохранить»; «Отмена» закрывает окно без сохранения.
  3. Для ветки нажмите Branch: откроется новый диалог с историей до выбранного сообщения включительно. Затем задайте альтернативный вопрос.

Что получится / Важно

Edit удаляет все сообщения после отредактированного, включая ваши последующие вопросы. Это не косметическая правка и не автоматическая перегенерация ответа.

Branch сохраняет исходный диалог. Это копия участка переписки, не полная резервная копия случая: не рассчитывайте на копирование карточки Clinical Intelligence, всех связанных артефактов и всех вариантов вложений. В новой ветке перепроверьте контекст.

Ссылка на эту инструкцию
Ctrl+K и команды со знаком /Найти обсуждение и быстро выполнить частое действие. Быстрый доступ

Где найти

В чате нажмите Ctrl+K (на macOS — Cmd+K); команды вводятся непосредственно в поле сообщения.

Когда нужен

Чтобы не искать действие в интерфейсе или вспомнить старую тему.

Как пользоваться

  1. Откройте палитру и начните вводить название команды либо фразу длиной не менее трёх символов.
  2. Выберите действие или найденный диалог. Поиск может показывать названия, сообщения и доступные записи случаев.
  3. Для переключения режима отправьте отдельную команду: /light, /medium, /heavy, /consensus, /evidence или /deep.
  4. /new создаёт диалог, /export сохраняет Markdown, /pdf создаёт PDF, /stop запрашивает остановку текущего потока ответа. Если ввод во время генерации заблокирован, используйте кнопку ■.

Что получится / Важно

Команды выполняются интерфейсом, а не отправляются ИИ. Текст после команды не становится вопросом: сначала переключите режим, затем отправьте запрос отдельно. Команда /help включает «Клинический» режим; текстовую справку открывает кнопка «Справка и обучение» в шапке. Для смены специализации надёжнее использовать кнопки в шапке. Неизвестная команда также не отправляется модели.

Ссылка на эту инструкцию
Экспорт диалога: /export и /pdfПолучить локальную текстовую копию открытой переписки. Экспорт

Где найти

В палитре Ctrl+K — «Экспорт диалога в Markdown» и «Экспорт диалога в PDF»; те же действия доступны командами.

Когда нужен

Для личных заметок, обсуждения проверенных выводов или сохранения текста перед редактированием.

Как пользоваться

  1. Откройте нужный диалог и дождитесь завершения ответа.
  2. Введите /export для файла .md либо /pdf для PDF.
  3. Откройте скачанный файл и проверьте полноту, таблицы и специальные символы.
  4. Перед передачей другим людям удалите чувствительные сведения и отметьте, что материал подготовлен с ИИ-поддержкой.

Что получится / Важно

Экспорт собирает текст отображаемых сообщений, а не архив всей учётной записи. Оригиналы вложений, полная карточка CI и фоновые карточки заданий могут не попасть в него. Если PDF-компонент браузера не загрузился, используйте Markdown. У отдельного исследовательского отчёта свой способ печати — см. экспорт исследований.

Ссылка на эту инструкцию

Контекст, память и Attune

Память помогает продолжать работу, а Attune настраивает подачу. Ни то ни другое не должно подменять проверенные факты конкретного случая.

Что система учитывает из прошлогоПонимать границы памяти и предотвращать смешение случаев. Контекст

Где найти

Контекст текущей беседы собирается при запросе. Профессиональный профиль и подключение других диалогов настраиваются явно в Профиле.

Когда нужен

Это важно в длинной переписке, при возвращении к случаю после перерыва и при сравнении с прошлым обсуждением.

Как пользоваться

  1. Продолжайте тот же случай в его диалоге и проверяйте название перед отправкой.
  2. Повторяйте критичные факты, если они изменились: отмечайте дату, единицы и то, что прежнее значение больше не актуально.
  3. При длинной истории попросите сначала перечислить факты, на которые система опирается.
  4. Сверяйте эту сводку с источником и карточкой CI, затем продолжайте анализ.

Что получится / Важно

В запрос могут включаться недавние сообщения, сводка старой истории текущей беседы, выбранные документы, сохранённые сведения и контекст Workspace. Отбор ограничен объёмом: система не перечитывает буквально всё при каждом ходе. Профессиональный профиль относится к аккаунту; выбор прошлых диалогов — к конкретной беседе. Другие диалоги подключаются только по вашему явному выбору, максимум 5, в виде ограниченных текстовых выдержек. Полный архив не передаётся.

Прошлый случай не становится установленным фактом текущего. Ответы ИИ из истории остаются предположениями, а не подтверждёнными данными. Отключение профессионального профиля и отключение выбранной истории — разные настройки: для второго снимите все отметки диалогов и сохраните изменения. Подробнее — профиль и история.
Ссылка на эту инструкцию
Attune: Target, Current, Blended и оси подачиНастроить тон и структуру ответа без изменения медицинских фактов. Адаптация

Где найти

Кнопка «Attune» в шапке открывает Semantic Attunement.

Когда нужен

Когда нужны более прямые, структурированные, технические или осторожные объяснения.

Как пользоваться

  1. Откройте Target — желаемую подачу. Нажмите точку оси и задайте значение от −1 до 1.
  2. Оси: теплота, прямота, техническая глубина, структура, инициатива и осторожность. Это относительные настройки стиля, не проценты достоверности.
  3. Вставьте текст в «Анализ текста» и нажмите «Анализировать вектор». Current показывает оценку этого текста. «Использовать последнее» пытается подставить ваше последнее сообщение; если оно не найдено, вставьте его вручную.
  4. Blended показывает Target и Current вместе для сравнения. «Эталонные якоря» дают примеры полюсов осей; кликом можно выбрать соответствующий ориентир.
  5. Нажмите «Применить к диалогу» и отправьте следующий запрос.

Что получится / Важно

Кнопка применения подготавливает настройку для следующего сообщения. Ручные изменения осей также сохраняются в предпочтениях пользователя. «Сбросить» обнуляет график и подготовленную настройку в открытой странице, но не удаляет всю накопленную историю адаптации. Attune не обучает модель заново, не усиливает доказательность и не должен использоваться для подавления клинически значимых оговорок.

Ссылка на эту инструкцию

Исследования: задания и готовые отчёты

Evidence и Deep Research запускаются из основного чата. Раздел «Исследования» хранит результаты и показывает состояние фоновой работы.

Запустить исследование и открыть «Живой прогресс»Превратить вопрос в проверяемый отчёт с источниками. Рабочий процесс

Где найти

Запуск — режим Evidence или Deep Research в чате; результаты — Исследования.

Когда нужен

Для обзора доказательств, сравнения подходов и подготовки к обсуждению спорного вопроса.

Как пользоваться

  1. Сформулируйте вопрос узко: для кого, что сравнивается, какой исход интересует. Укажите ограничения прямо в тексте.
  2. Для Deep Research ответьте на предложенные уточнения, если они появились.
  3. После карточки «Исследование в фоне» откройте «Живой прогресс →». Чат при этом можно использовать дальше.
  4. Смотрите «План исследования» и «Что происходит сейчас»: поиск по подвопросам, найденные материалы, анализ и синтез.
  5. Откройте готовый отчёт, проверьте ссылки и применимость источников. Через «Открыть диалог» вернитесь к исходному обсуждению.

Что получится / Важно

Готовый материал сохраняется отдельно и связывается с исходным диалогом. Закрытие страницы не является командой остановки фоновой работы, но продолжение зависит от работающего сервера. Индикатор стадии — не оценка качества и не точный прогноз оставшегося времени.

Для Deep Research доступен расширенный контекст: его предел определяется окном выбранной модели и настройками сервиса и для подходящих моделей может приближаться к 1 млн токенов. Часть окна нужна для инструкций и ответа, поэтому это не обещание прочитать весь архив или каждый загруженный документ целиком. Материалы по-прежнему отбираются и могут сокращаться; проверяйте полноту использованных источников.

Ссылка на эту инструкцию
■ Остановить, ошибка и 🗑 Удалить отчётУправлять ненужным или прерванным заданием. Управление заданиями

Где найти

«Остановить» есть у выполняемого исследования в списке и на странице прогресса. 🗑 находится на карточке в общем списке.

Когда нужен

Если вопрос задан неверно, задание больше не нужно или результат требуется убрать.

Как пользоваться

  1. Сверьте название исследования: остановка относится к выбранному заданию, не ко всем запросам.
  2. Нажмите «Остановить»; на странице прогресса подтвердите действие. Статус изменится на «Остановлено».
  3. При ошибке прочитайте сообщение и проверьте доступность сервиса. Для новой попытки вернитесь в чат и отправьте уточнённый вопрос.
  4. Для удаления используйте 🗑 и подтвердите удаление именно этого отчёта.

Что получится / Важно

Остановка — не пауза с продолжением: незавершённый результат может быть потерян. Удаление отчёта не имеет кнопки восстановления и также отменяет его активное задание.

Удаление из «Исследований» не обязано удалять копию текста или ссылку-карточку в исходной переписке и не удаляет ранее скачанные файлы. Кнопка ■ в обычном чате не заменяет управление фоновой задачей здесь.

Ссылка на эту инструкцию
PDF, DOCX и возврат к диалогуСохранить проверенный отчёт в подходящем формате. Экспорт исследования

Где найти

На странице отчёта: «Открыть диалог», «Все исследования» и 🖨 PDF. В оформленном отчёте внутри чата могут появляться отдельные PDF и DOCX.

Когда нужен

Чтобы читать результат вне приложения или передать проверенный материал коллегам.

Как пользоваться

  1. Дождитесь готового отчёта и проверьте заголовок, источники и полноту текста.
  2. На странице отчёта нажмите 🖨 PDF: откроется системное окно печати браузера.
  3. Выберите «Сохранить как PDF», проверьте предпросмотр и сохраните файл.
  4. Если в самом чате у отчёта есть DOCX, эта кнопка создаёт Word-совместимый документ. На отдельной странице исследования такой кнопки нет.

Что получится / Важно

Экспортируется сформированный текст, а не первоисточники целиком. Проверьте переносы таблиц и доступность ссылок в полученном файле. Сохранённая копия не обновляется автоматически после новых сообщений или нового исследования.

Ссылка на эту инструкцию

Библиотека: найти, прочитать и выгрузить материал

Общая база руководств и ваши личные документы доступны на одной странице, но это разные источники.

Поиск по содержимому и фильтр «Название или тема»Найти нужный фрагмент либо открыть документ из каталога. Поиск

Где найти

В Библиотеке: верхнее поле «Поиск по содержимому…» с кнопкой «Найти» и отдельный фильтр каталога.

Когда нужен

Поиск по содержимому — если нужен ответ на конкретный аспект; каталог — если знаете тему или название.

Как пользоваться

  1. Введите содержательный запрос минимум из трёх символов и нажмите «Найти» либо Enter.
  2. Читайте найденные фрагменты вместе с указанными источниками. Если результат не подходит, переформулируйте запрос.
  3. Для просмотра каталога введите название или тему в нижний фильтр.
  4. Нажмите название документа. Метка «Выжимка» обозначает кураторский материал, «PubMed» — материал соответствующего источника; «фр.» — число сохранённых фрагментов.

Что получится / Важно

Поиск возвращает выдержки из сохранённой базы, а не новый ИИ-отчёт и не поиск по всему интернету. Фильтр каталога показывает подходящие тематические группы, поэтому внутри группы могут остаться соседние документы. Сверяйте дату, тип и полноту материала с оригиналом; наличие в базе не означает, что это последняя версия руководства.

Ссылка на эту инструкцию
Читалка, Скачать .md, PDF и «Выгрузить всю базу»Прочитать сохранённый текст и получить его локальную копию. Документы базы

Где найти

Откройте документ из каталога. Полная выгрузка доступна в шапке самого каталога.

Когда нужен

Чтобы проверить контекст найденной выдержки или работать с сохранённой базой вне приложения.

Как пользоваться

  1. В читалке просмотрите заголовок, тему, тип и число фрагментов.
  2. «Скачать .md» сохраняет текущий текст в Markdown.
  3. 🖨 PDF открывает печать браузера; выберите сохранение в PDF.
  4. «← Библиотека» возвращает к каталогу. «Выгрузить всю базу (.md)» скачивает один файл с материалами общей базы.

Что получится / Важно

Читалка собирает сохранённые фрагменты. Это может быть выжимка или извлечённый текст, а не оригинальный документ с вёрсткой и всеми иллюстрациями. Полная выгрузка относится к общей базе руководств, не ко всем личным файлам, чатам и случаям вашей учётной записи.

Ссылка на эту инструкцию
Мои документы и «Поиск внутри документа»Найти текст среди личных загруженных материалов. Личные документы

Где найти

Нижний раздел Библиотеки — «Мои документы».

Когда нужен

Если нужная информация находится в ранее загруженном собственном материале.

Как пользоваться

  1. Если список пуст, загрузите файл через верхнюю панель «Документы» в чате.
  2. В строке документа введите запрос и нажмите «Найти».
  3. Проверьте название источника у каждого найденного фрагмента, прежде чем использовать его.
  4. Удалять личные документы следует через панель «Документы» в чате.

Что получится / Важно

В текущей версии поле называется «Поиск внутри документа», но запрос выполняется по всей вашей личной базе: результат может прийти из другого файла. Не считайте положение поля гарантией фильтрации по одному документу.

«Чанки» — техническое название фрагментов, на которые разбит извлечённый текст; их количество не равно числу страниц и не подтверждает полную загрузку исходника.

Ссылка на эту инструкцию

Профиль, оформление и завершение работы

Профессиональный контекст, явный выбор прошлых диалогов, данные аккаунта и настройки интерфейса.

Профиль специалиста, выбранная история, оформление и ВыходНастроить профессиональный контекст и явно подключить прошлые обсуждения. Настройки

Где найти

«Профиль» и «Выход» — в шапке чата. Ссылка «Профиль» передаёт текущий диалог, чтобы настроить историю именно для него. Переключатель оформления имеет подсказку «Сменить тему». Баннер подтверждения email появляется, если проверка включена и адрес ещё не подтверждён.

Профессиональный профиль

  1. Откройте Профиль и укажите специальность, опыт и профессиональную роль, условия практики, предпочтения к ответам. Специальность — свободный ввод: подсказки не ограничивают выбор и не закрывают доступ к инструментам.
  2. Оставьте отметку «Учитывать профиль в ответах ИИ» и нажмите «Сохранить настройки». Профиль хранится для всего аккаунта и используется в последующих запросах.
  3. Чтобы временно отключить его, снимите эту отметку и сохраните настройки. Введённые поля сохранятся; выбор прошлых диалогов от этого не меняется.

Пустой или отключённый профиль оставляет универсальный режим работы и полный набор инструментов, включая Clinical Intelligence. Профиль уточняет профессиональный контекст ответа; выбирать специальность для доступа к функциям не требуется.

В Panacea Derm включённый профиль врача учитывается вместе с выбранными материалами случая. Однако отмеченные ниже прошлые чаты не добавляются в этот модуль автоматически. Это не настройка, которая незаметно объединяет истории пациентов во всех инструментах. Сейчас профиль один и редактируемый; несколько независимых кабинетов специальностей остаются планом разработки.

Подключение прошлых диалогов

  1. Проверьте поле «Диалог для подключения истории». Чтобы настроить другую беседу, сначала сохраните текущие изменения, затем выберите её и нажмите «Открыть».
  2. В разделе «Выбранные прошлые диалоги» отметьте до 5 обсуждений и нажмите «Сохранить настройки». Выбор действует только для указанной беседы.
  3. В запрос добавляются ограниченные текстовые выдержки только из выбранных диалогов, а не весь архив аккаунта. Ответы ИИ в них не считаются подтверждёнными данными; прошлый случай не становится фактом текущего.
  4. Для отключения истории нажмите «Снять все отметки» либо снимите отметки вручную, затем сохраните настройки. Сами диалоги не удаляются.
Профиль описывает специалиста, а не пациента. Не помещайте в него ФИО, контакты и другие идентификаторы пациентов. Факты конкретного случая вводите в его беседе и проверяйте отдельно. Предпочтения к подаче не повышают достоверность медицинских выводов.

Аккаунт, оформление и выход

В профиле сохранены email, тариф и ID пользователя. «Открыть чат» возвращает к работе. Для оформления выберите тему в переключателе; она сохраняется в этом браузере. При необходимости повторного письма подтверждения нажмите «Отправить ссылку» в баннере и проверьте почту, включая спам. По окончании работы нажмите «Выход» или «Выйти».

Что получится / Важно

В профиле нет формы смены email, пароля или самостоятельной оплаты тарифа. Для восстановления пароля используйте ссылку на странице входа; получение письма зависит от настроенной почтовой службы. Выход завершает авторизацию в браузере, но не удаляет историю и не равен остановке фонового исследования.

Ссылка на эту инструкцию

Clinical Intelligence: рабочее место случая

Отдельное пространство для структурированного разбора: исходные данные, гипотезы, вопросы, аргументы и история изменений.

Что такое Clinical Intelligence и с чего начатьСоберите один клинический случай в понятную рабочую модель. Основы

В обычном чате удобно спрашивать и обсуждать. В Clinical Intelligence (CI, в некоторых подсказках — Workspace) удобно видеть случай целиком: что известно, какие объяснения рассматриваются, чего не хватает и почему позиция изменилась. Это не медицинская информационная система и не автоматический диагноз.

  1. Откройте нужный диалог и нажмите кнопку «Clinical Intelligence» в шапке чата. На мобильном экране она остаётся видимой с подписью «Intelligence», даже если боковое меню закрыто. Проверьте название в плашке «Случай»: работа ведётся с выбранным случаем, а не со всеми вашими чатами сразу.
  2. На вкладке «Обзор» проверьте «Параметры случая». Если данных ещё нет, заполните их вручную. Предварительная переписка не обязательна.
  3. При необходимости добавьте изображения и нажмите «Сохранить и проанализировать».
  4. Прочитайте результат, проверьте исходные факты и выберите дальнейший способ работы: вопросами, спором аргументов, уточнениями или сценариями.

Карточка и результаты привязаны к текущему диалогу и сохраняются на сервере. Вкладки — разные представления этого случая. Для другого пациента сначала создайте новый основной чат, затем откройте из него CI. Кнопка «Случаи» служит для переключения; подробности её поведения — в отдельной инструкции.

В шапке Clinical Intelligence ссылка «Справка по модулю» открывает эту инструкцию. Все инструменты доступны и с пустым профессиональным профилем: универсальный режим не требует выбора специальности.

Из шапки обзора доступны три пространства: «Лаборатория решений» с восемью сценариями, «Решения» — Мастерская с десятью функциями и «Дерматология» с восемнадцатью инструментами. Они сохраняют свои запуски отдельно. Не нужно выполнять всё подряд: выберите маршрут под текущую задачу.

Система помогает рассуждать, но не подтверждает диагноз, не назначает обследования и не принимает решение за врача. Не откладывайте необходимую помощь ради завершения генерации.
Ссылка на эту инструкцию
Как CI связан с основным чатомПереносите контекст осознанно: переписка и карточка — не одно и то же. Контекст

Из чата в карточку

При переходе из чата система может извлечь клинические данные и заполнить пустые поля карточки в фоне. Если появилось сообщение об извлечении, дождитесь окончания и обновите страницу. Затем перечитайте результат: автоматическое извлечение может упустить отрицание, дату или единицы.

«Обновить из чата» повторяет извлечение, но заполняет только пустые поля. Уже заполненный анамнез или результаты анализов эта кнопка не переписывает. Новый факт в переписке поэтому не обязательно попадёт в занятое поле: внесите его вручную или через «Быстрое уточнение».

Из карточки в чат

«Свободный чат», «Чат с контекстом» и «В чат» возвращают в связанный диалог. При ответах основной чат получает актуальные сохранённые параметры, обзор, историю развития и контекст сократической беседы. При первом подключении появляется служебная плашка об этом.

Это не непрерывное двустороннее редактирование: сообщение в чате само по себе не пересчитывает дашборд. Несохранённый текст в полях также не является контекстом. Карта «Коллеги» хранится отдельно и автоматически в этот блок чата не включается: важный итог перенесите в уточнение или явно изложите в чате.

Мастерская и лаборатория

Сохранённый результат этих разделов не становится сообщением чата сам. Для допустимого завершённого результата есть отдельная передача после проверки врачом; она не вызывает новый ответ ИИ. Проверенные факты лаборатории и Мастерской — общий редактируемый слой, но это не поля карточки CI. Исправляйте нужный слой и проверяйте последствия изменений. Выбранные прошлые диалоги из профиля не подмешиваются автоматически во все инструменты Мастерской.

Дерматологическое досье

Derm связано с тем же диалогом, но описание, участки и проверенные наблюдения хранятся отдельно от карточки CI. Карточка попадёт в дерматологический запуск только при явной отметке; фото текущего чата импортируются по выбору. Подтверждение наблюдения в Derm не переписывает остальные слои. «Передать в чат» отправляет проверенный актуальный результат текстом, а не новые изображения и не новый ответ модели. Полная карта контекста Derm.

Рабочий маршрут: обсудить данные в чате → проверить импорт в CI → проанализировать → разобрать сомнение → вернуться через «Чат с контекстом» и задать конкретный дополнительный вопрос.
Ссылка на эту инструкцию
Параметры случая: что писать в каждом полеДавайте факты с датами и единицами, отделяя их от предположений. Карточка
ПолеЧто указать
Возраст, ПолВозраст с понятной единицей; нужный вариант пола или «—», если данных нет.
ЖалобыОсновные жалобы, длительность и важные особенности со слов пациента.
Анамнез заболеванияКогда всё началось, последовательность событий, динамика и уже предпринятые действия.
Анамнез жизниЗначимые сопутствующие состояния, операции и другие относящиеся к вопросу сведения.
ПрепаратыНазвания, дозировки, кратность, сроки приёма и недавние изменения, если известны.
АллергииИзвестный агент и описанная реакция. «Нет сведений» не равнозначно «аллергии отрицает».
Витальные параметрыИзмерения с единицами, временем и существенными условиями измерения.
Физикальный осмотрПроверенные находки и действительно проверенные отрицательные признаки.
Анализы / визуализацияРезультаты с датами, единицами и при необходимости референсами; заключения исследований.
ДополнительноКлинический вопрос, ограничения данных, ваша гипотеза и сведения, не вошедшие выше.

Не заполняйте пробелы догадками. Пишите «не измерено», «неизвестно» или «предположение врача», когда это соответствует ситуации. Не объединяйте данные разных пациентов; исключайте лишние идентификаторы — см. безопасность данных.

«Свернуть» прячет форму, «Развернуть» показывает обратно. Эти кнопки ничего не сохраняют и не запускают анализ.

Ссылка на эту инструкцию
Сохранение, анализ и обновление: в чём разницаВыберите действие с учётом того, нужно ли сохранить историю развития. Кнопки
«Только сохранить»
Сохраняет введённые поля, не запускает модель. Прежний обзор остаётся на экране и может уже не соответствовать изменённым данным.
«Сохранить и проанализировать»
Сохраняет форму и запускает исходный анализ в фоне. Предыдущий обзор и хронология развития сбрасываются. Используйте для первоначальной постановки или осознанного нового разбора этой карточки.
«Обновить анализ»
Повторно анализирует уже сохранённую карточку, сохраняя существующую хронологию. Сначала нажмите «Только сохранить», если вы правили поля.
«Уточнить →»
Добавляет новую информацию к развивающемуся случаю и фиксирует изменение в хронологии; это удобный путь для очередных результатов.

Для начала нужны клинические сведения или изображения. Во время фонового анализа не отправляйте ту же форму многократно: повторный запуск может быть отклонён, пока выполняется предыдущий. Дождитесь нового дашборда; индикатор загрузки не означает, что диагноз подтверждён.

Хотите сохранить последовательность рассуждений? Для новых событий используйте «Быстрое уточнение» / «Развитие», а не повторное «Сохранить и проанализировать».
Ссылка на эту инструкцию
Клинические изображения: загрузка и приоритетДобавьте визуальные данные именно к выбранному случаю. Изображения
  1. В «Клинических изображениях» нажмите «Выбрать изображения»: доступны PNG, JPEG и WebP, до восьми файлов за загрузку.
  2. При необходимости введите подпись и нажмите «Загрузить». Выбор файла без этой кнопки ещё не добавляет его в галерею.
  3. Нажмите миниатюру для увеличения. Закройте просмотр крестиком или нажатием вне изображения.
  4. Кнопкой «◈» отметьте основное изображение: появится «◈ Приоритет». Сохраните карточку, чтобы сохранить выбор, и запустите анализ, чтобы учесть его в новом результате.

В галерее доступны также изображения связанного чата. Загрузка сама по себе не равна новому анализу. Приоритет выделяет важное изображение, а не удаляет остальные. Кнопка «🔍» запускает визуальное сравнение; его особенности описаны в инструментах.

Добавляйте клинический контекст, масштаб и описание происхождения снимка, где это уместно. ИИ может неверно прочитать изображение; фотография заключения и исходное исследование — разные виды данных.
Ссылка на эту инструкцию
Очистить дашбордСбрасывайте рабочее состояние только тогда, когда оно действительно больше не нужно. Удаление

На вкладке «Обзор» кнопка «Очистить дашборд» просит подтверждение. Она удаляет параметры, обзор, историю развития и сократические сессии этого случая. Это не просто очистка экрана; отдельной кнопки отмены нет.

Основной диалог и загруженные изображения этим действием не удаляются. Отдельный разбор «Коллеги» тоже не очищается этой кнопкой: у него есть собственная команда «Новый». Поэтому очистка дашборда не предназначена для удаления всех данных пациента. Во время фонового анализа очистка недоступна.

Ссылка на эту инструкцию

Как читать «Обзор»

Дашборд — срез рассуждения по сохранённым данным, а не заключение о достоверно установленном диагнозе.

Рабочий диагноз, дифференциал и уверенностьЧитайте обоснование и альтернативы вместе с ведущей гипотезой. Результат

«Рабочий диагноз» — центральная версия текущего анализа. «Дифференциальная диагностика» показывает другие объяснения, их порядок, проценты и краткие аргументы. «Цепочка рассуждений» раскрывает сгенерированное объяснение конкретной гипотезы; повторное нажатие сворачивает его. Это объяснение модели, не запись её внутренних вычислений и не самостоятельное доказательство.

«Уверенность консенсуса» относится к итоговому анализу, а «Вероятность» в клинической сводке — к ведущей гипотезе. Проценты являются оценками ИИ, а не валидированными персональными вероятностями. Согласие нескольких моделей тоже не гарантирует правильности.

Метки источников и Vision помогают понять, какие материалы участвовали в анализе. «Резервный режим» означает, что результат получен по запасному сценарию; не считайте его полноценным независимым консенсусом только по общей плашке интерфейса.

Ссылка на эту инструкцию
Находки, Red Flags и следующие шагиПроверьте, из каких исходных фактов вырос ответ. Проверка

В «Ключевых находках» знак «+» выделяет имеющиеся признаки, «−» — отрицательные находки, «?» — неопределённости. Сверьте их с первичными данными: отсутствие записи о симптоме не означает его отсутствия.

«Red Flags» обращает внимание на потенциально значимые риски, а «Рекомендуемые следующие шаги» предлагает вопросы и действия для рассмотрения врачом. Пустой блок рисков не исключает опасного состояния. Ошибочный факт исправляйте в карточке или уточнении, затем пересчитывайте результат; спор с формулировкой только в обычном чате не исправляет сохранённый обзор автоматически.

Ссылка на эту инструкцию
Информативность обследований: что означает EVPIСравните, какая новая информация, по мнению модели, сильнее изменит рассуждение. Неопределённость

Этот блок ранжирует возможные обследования по ожидаемому уменьшению неопределённости, показывает обоснование и отметку инвазивности. EVPI здесь используется как ориентир полезности информации для разбора.

Надпись «−…% неопределённости» — оценка модели, а не измеренная точность теста, не чувствительность, не вероятность излечения и не гарантированный выигрыш. Рейтинг не учитывает автоматически все ограничения конкретного пациента и учреждения. Используйте его как повод спросить: «Как именно этот результат изменит решение?» — затем проверяйте показания, доступность и источники самостоятельно.

Ссылка на эту инструкцию

Сократический диалог

Режим, в котором Panacea задаёт вопросы к вашим рассуждениям и помогает уточнить опоры решения.

Начать диалог: выбор фокусаСначала получите обзор, затем определите, что именно хотите проверить. Диалог

Без исходного анализа вкладка предложит «Перейти к анализу». После готовности обзора выберите фокус:

  • «Дифференциальная диагностика» — разбирать конкурирующие объяснения.
  • «Клиническое решение» — обсуждать основания следующего шага.
  • «Устойчивость гипотез» — проверять слабые места и альтернативные интерпретации.

Нажмите «Начать диалог» и дождитесь первой реплики. Система ведёт беседу, а не только собирает ответы анкеты. Указанная под вопросом «Цель» поясняет, для чего он задан.

Ссылка на эту инструкцию
Отправить ответ: рассуждайте вслухМожно отвечать, возражать, сообщать ограничения или просить предложение. Диалог

В поле «Ваш ответ, рассуждение или уточнение…» напишите позицию и её основание, затем нажмите «Отправить ответ». Не нужно угадывать ожидаемый вариант. Допустимы «этого не знаю», «этот факт не подтверждён», «объясни иначе», «предложи альтернативу».

«Я пока поддерживаю гипотезу А из-за последовательности событий. Но результат Б ей противоречит; качество измерения не проверено. Какой аргумент здесь самый слабый?»

После ответа появляются отклик и, при наличии, «Обновление модели». Обсуждение может изменять оценки гипотез и находки в обзоре; ходы фиксируются в «Развитии». Это лёгкое обновление по диалогу, а не полный повтор всего анализа на каждом сообщении. История сократической сессии сохраняется и включается в контекст связанного свободного чата.

Ссылка на эту инструкцию
Завершить диалог и Полный пересчёт случаяЗафиксируйте итоги и при необходимости пересоберите анализ. Завершение

«Завершить диалог» создаёт «Синтез диалога» с ключевыми выводами и рекомендуемыми шагами. Беседа также может завершиться по результатам обсуждения. Завершение не означает подтверждение диагноза.

Кнопка «Полный пересчёт случая» под синтезом запускает полный анализ с учётом проведённой беседы. Его результат и событие появляются в рабочем случае. «Новый диалог» начинает отдельную сократическую сессию; прошлые завершённые сессии остаются в истории. «В чат» позволяет продолжить свободное обсуждение того же случая.

Ссылка на эту инструкцию
Если следующая реплика не появиласьСначала проверьте сохранённую историю, чтобы не отправить один ответ дважды. Восстановление

Во время обработки отображается «Генерация реплики». Если состояние явно зависло, используйте «Восстановить форму ответа». Эта кнопка восстанавливает возможность продолжить сессию, а не удаляет случай и не гарантирует повторную генерацию прежнего ответа.

Прочитайте сообщение об ошибке и историю после восстановления: если ответ уже сохранён, повторять его не нужно. Если обработка откатилась и ответ отсутствует, отправьте его заново. Для длинной важной реплики полезно сохранить копию текста до отправки. При повторяющейся ошибке см. устранение проблем.

Ссылка на эту инструкцию

«Коллега»: совместный разбор аргументов

Один конкретный вопрос, диалог на равных и общая карта: где факты, где предположения, в чём согласие и где спор.

Сформулировать вопрос → и Начать разборВыберите вопрос и профиль ИИ-коллеги перед началом. Совместное мышление
  1. Сохраните содержательные параметры случая; готовый обзор полезен, но для старта достаточно непустой карточки.
  2. Во вкладке «Коллега» нажмите «Сформулировать вопрос →» или «Карта».
  3. Введите один конкретный вопрос в боковой панели. Например: «Какие данные действительно различают две ведущие гипотезы?»
  4. Выберите профиль в «Коллега-специалист» и нажмите «Начать разбор».

Доступны «Терапевт-консультант», «Кардиолог», «Онколог-гематолог», «Невролог», «Инфекционист», «Психиатр-консультант», «Хирург», «Педиатр», «Реаниматолог» и «Патофизиолог». Профиль меняет акценты рассуждения. Это роли ИИ, а не приглашённые живые специалисты.

После старта строится исходная карта. Основной экран отведён переписке; напишите первый аргумент или вопрос. Нажмите стрелку «Отправить» либо Enter; Shift+Enter добавляет новую строку. Пока ИИ отвечает, отправка блокируется.

Ссылка на эту инструкцию
Карта рассуждения: пять разделовСверяйте содержание карты после каждого существенного хода. Карта

«Карта» и «Открыть карту →» открывают боковую панель. Крестик или нажатие на затемнённую область закрывают её, не удаляя разбор.

«Установлено»
Факты, которые модель сочла подтверждёнными исходными данными; их достоверность всё равно нужно проверить.
«Пока предположительно»
Неустановленные допущения, которые нельзя незаметно превращать в факты.
«Гипотезы и опоры»
Объяснения, ссылки на элементы карты и отдельные позиции ИИ и врача.
«Согласия»
Общие позиции сторон; согласие не заменяет доказательства.
«Разногласия»
Предмет спора, обе позиции и подсказка «разрешит»: какой факт или источник поможет его прояснить.

Плашка «Карта обновлена» под ответом перечисляет изменения. Если система неверно приписала вам согласие или позицию, прямо исправьте это следующей репликой.

Ссылка на эту инструкцию
Оспорить, Проверить источник и другие ходыНаправляйте обсуждение на конкретный элемент карты. Кнопки
  • «Оспорить» — попросить пересмотреть утверждение; укажите, какой аргумент вы считаете слабым.
  • «Проверить источник» — запросить обоснование и проверку опоры утверждения. Это ход в LLM-диалоге, а не гарантия независимого поиска и проверки оригинала публикации.
  • «Другое объяснение» — предложить альтернативную интерпретацию конкретной находки или гипотезы.
  • «Факт недостоверен» — сообщить, что исходный пункт нельзя использовать как надёжную опору, и объяснить причину.

После нажатия появляется окно комментария: уточнение необязательно, но делает ход полезнее. В текущем интерфейсе закрытие этого окна или «Отмена» оставляют комментарий пустым, однако сам выбранный ход всё равно отправляется.

Обычная реплика подходит для свободного аргумента, а кнопка на карте точно указывает предмет обсуждения. Изменение карты не переписывает автоматически «Параметры случая»: новые подтверждённые сведения внесите также через «Развитие».

Ссылка на эту инструкцию
Итог, статусы и НовыйХорошим результатом может быть и честный список недостающих данных. Завершение

«Итог» отправляет просьбу подвести результат. Возможны статусы «идёт разбор», «решение найдено» и «не хватает данных». Последние два завершают текущую сессию; итог показывается вместе с картой. «Решение найдено» — оценка хода обсуждения, не подтверждение медицинской истинности.

Разбор сохраняется при уходе со страницы. «Новый» после подтверждения удаляет текущую карту и переписку «Коллеги» и возвращает форму старта; это не архивирование. Перед этим сохраните важный итог вручную в подходящем месте. Для смены вопроса или профиля начинайте новый разбор осознанно.

Ссылка на эту инструкцию

Шесть вкладок и развитие случая

Выбирайте вкладку по задаче, а не по предполагаемой «силе» модели.

Какую вкладку выбратьОт исходного обзора до проверки альтернатив — у каждой вкладки своя роль. Навигация
  • «Обзор» — ввести данные и прочитать текущий анализ.
  • «Сократический диалог» — разобрать свою логику с помощью направляющих вопросов.
  • «Коллега» — обсудить конкретный спор и вести карту аргументов.
  • «Развитие» — добавить реальные новые сведения и увидеть изменения во времени.
  • «What-If» — проверить условный сценарий, пока не меняя реальный случай.
  • «Граф» — рассмотреть связи между фактами, объяснениями и гипотезами.

Кнопки над вкладками открывают отдельные вспомогательные инструменты: полный справочник инструментов CI. На узком экране прокрутите строку вкладок по горизонтали.

Ссылка на эту инструкцию
Быстрое уточнение и Применить уточнение и обновить случайВносите реальные новые данные, сохраняя историю рассуждения. Развитие

После первого анализа на «Обзоре» появляется поле «Быстрое уточнение» с кнопкой «Уточнить →». Для длинного текста откройте «Развитие», заполните «Уточнение по случаю» и нажмите «Применить уточнение и обновить случай». Это два входа в один механизм.

Укажите, что именно стало известно, когда, из какого источника и с какими ограничениями. Явно различайте «добавился результат» и «исправляю ошибку в прежнем значении». Система добавит сведения к случаю, пересчитает обзор и запишет событие в хронологию.

В «Хронологии развития случая» видны текст уточнения, краткий итог, сдвиги оценок, новые и сниженные гипотезы, находки и снимок рабочего диагноза. Стрелка вверх означает рост оценки модели, а не ухудшение состояния пациента; вниз — снижение оценки, а не выздоровление. Это история работы ИИ с данными, а не автоматическая медицинская временная шкала.

Ссылка на эту инструкцию

What-If: «А если бы…»

Сравнивайте условную картину с базовой, не смешивая предположение с реальным фактом.

Пересчитать сценарийМеняйте один смысловой фактор и смотрите, что он меняет в выводах. Сценарии

Откройте «What-If», опишите условие в «Симуляторе гипотез» и нажмите «Пересчитать сценарий». Желательно сначала получить обзор, чтобы понимать исходную картину; для последующего применения сценария начальный обзор обязателен.

Хороший вопрос конкретен: «Если результат Х окажется отрицательным, какая из гипотез потеряет основную опору?» Не смешивайте несколько несвязанных изменений без необходимости. Система отдельно формирует базовый и гипотетический варианты; базовый вариант этого сравнения может отличаться от ранее сохранённого обзора.

Если доступны изображения, флажок «Применить гипотезу к изображению» раскрывает выбор снимка и поле описания предполагаемого изменения. Это условие для анализа изображения, не редактирование исходного файла и не создание нового снимка.

Ссылка на эту инструкцию
Расширенные настройки и чтение сравненияЗадайте акцент анализа и проверьте причины различий. Настройки

В «Расширенных настройках» доступны «Evidence» — анализ с контекстом публикаций, «Max Precision» — акцент на точности и «Deep Research» — углублённое рассмотрение сценария. Название Deep Research здесь не означает запуск отдельного фонового исследования с отчётом в разделе «Исследования». «Дифференциалов» задаёт размер списка: три или пять.

Результат показывает «Базовый сценарий» и «Гипотетический сценарий». Метки «Новый» и стрелки выделяют различия оценок. «Почему?» раскрывает объяснение; ниже находятся «Ключевые изменения» и «Влияние на план ведения». Смотрите на основания изменения, а не только на проценты: это моделирование, не прогноз с гарантированной точностью.

Ссылка на эту инструкцию
Сохранить гипотезу или Применить к случаюЭти две кнопки имеют принципиально разные последствия. Сохранение
«Сохранить гипотезу»
Сохраняет само сравнение в данных системы, не превращая его в реальные сведения и не заменяя обзор. Подтверждение — «Сохранено». Отдельного списка сохранённых сценариев на этой вкладке сейчас нет; не рассчитывайте, что обновление страницы восстановит показанное сравнение.
«Применить к случаю»
Добавляет выбранную гипотезу и её изменения к текущему случаю, выполняет полный пересчёт, фиксирует событие в «Развитии» и добавляет текстовый итог в связанный чат. Затем открывает «Обзор».
«Новый what-if анализ»
Перезагружает страницу и возвращает форму для другого сценария. Несохранённое сравнение на экране будет потеряно.
«Применить к случаю» — не кнопка «запомнить интересную идею»: система начинает учитывать условие как добавленную информацию реального случая. Применяйте только осознанно; для мысленного эксперимента достаточно сравнения и «Сохранить гипотезу».
Ссылка на эту инструкцию

Граф клинических размышлений

Наглядное представление связей, которые стоит проверить, а не карта доказанной причинности.

Что показывают узлы и связиПроследите путь от исходной находки к рассматриваемому объяснению. Граф

После анализа вкладка «Граф» показывает жалобы и контекст, положительные и отрицательные находки, шаги рассуждения, диагнозы и Red Flags. Цвета расшифрованы в легенде. Метка «LLM-граф» означает сгенерированную структуру, «из обзора» — представление, построенное по сохранённому обзору.

Нажмите узел, чтобы прочитать полный текст в панели под графом. Нажатие на пустое место скрывает подробности. Используйте схему, чтобы найти неподтверждённую опору или пропущенную связь, а затем обсудить её в «Коллеге» или сократическом режиме. Соединение узлов само по себе не доказывает причинную связь.

Ссылка на эту инструкцию
Плюс, минус, Вписать и СбросУправляйте видом схемы, не меняя медицинские данные. Управление
  • «+» увеличивает масштаб, «−» уменьшает; также работает колесо мыши.
  • Перетаскивание перемещает видимую область графа; узлы можно рассматривать в удобном масштабе.
  • «Вписать» подбирает масштаб, чтобы увидеть всю структуру.
  • «Сброс» восстанавливает раскладку графа. Он не очищает карточку и не пересчитывает диагнозы.

Если граф пуст, нажмите «Перейти к анализу» и подготовьте обзор. Граф и карта «Коллеги» различаются: граф визуализирует общие связи анализа, карта фиксирует позиции участников конкретного обсуждения.

Ссылка на эту инструкцию

Экспериментальные инструменты

Лаборатория решений

Восемь рабочих сценариев для проверки оснований, независимого разбора, изображений и обучения. Это исследовательские инструменты, не клинически валидированная система назначения лечения.

Открыть лабораторию, проверить факты и сохранить разборОбщий порядок работы, история, источники и связь с чатом. Начало работы
  1. В Clinical Intelligence нажмите «Лаборатория решений». Из чата доступна ссылка «Лаборатория». Проверьте название случая: все материалы и результаты привязаны к этому диалогу.
  2. Откройте блок фактов. Исправьте даты, отрицания и единицы, уберите неподтверждённые предположения. Сохраните проверенную редакцию. Она используется в лаборатории и не переписывает автоматически карточку CI.
  3. При необходимости добавьте источник: название, текст, ссылку и отметку о полноте. Ссылка без текста не означает, что статья прочитана. Можно выбрать фрагмент из личной или общей библиотеки; это всё равно фрагмент, а не полный текст.
  4. Выберите сценарий, заполните его поля и запустите. Индикатор показывает текущий этап. Не запускайте повторно, пока не появился результат или ошибка.
  5. Откройте сохранённый результат в истории. Изменение контекста помечает прежний разбор как устаревший; оно не переписывает старый результат. Для пересмотра запустите новый разбор.

После проверки можно явно передать результат в связанный чат: он появится как материал для обсуждения, без автоматического запроса к ИИ. Повторная передача того же результата не создаёт дубликат. Учебные симуляции в клинический чат не переносятся.

Связь с Мастерской. Ссылка «Решения ↗» открывает десять новых функций того же случая. Общие проверенные факты и добавленные материалы используются обоими пространствами, но история запусков у каждого своя. Правка общих фактов может изменить основания и лабораторных результатов: откройте «Последствия исправлений», затем при необходимости явно повторите нужный анализ. Для пошаговой работы есть готовые маршруты.

Удаление разбора не удаляет ранее переданный текст из чата. Шаг с продолжениями сначала требует удаления последующих шагов; работающий разбор удалить нельзя. При перезапуске сервера незавершённые задачи помечаются прерванными: проверьте историю и при необходимости запустите повторно.

Связь с дерматологией. Для специализированного разбора кожи, волос, ногтей и косметологических материалов есть отдельный Panacea Derm. Он может использовать те же добавленные тексты источников по явному выбору, но ведёт собственное досье и историю. Общий лимит фоновых задач лаборатории, Мастерской и Derm — две на пользователя и восемь в процессе сервера; завершение удалённого обращения после отмены может ещё занимать ресурс.

Проверенные факты — отметка врача, а не гарантия истины. Не загружайте идентифицирующие сведения. Для обработки ИИ материалы передаются настроенному внешнему провайдеру.
Ссылка на эту инструкцию
Покажи основаниеРазобрать утверждения и открыть точные фрагменты, на которые они опираются. Источники

Под сохранённым ответом Panacea в основном чате нажмите «Покажи основание»: лаборатория откроется для этого диалога, а текст ответа будет подставлен в форму. Проверка не запускается автоматически. Это аудит ответа по доступным материалам, а не восстановление скрытого контекста его первоначальной генерации.

  1. Добавьте нужные источники и проверьте факты.
  2. Введите клинический вопрос. Если нужно проверить уже написанный ответ, вставьте его в поле анализируемого текста.
  3. Запустите разбор. Рассмотрите каждое утверждение: факт, вывод, предположение, противоречие или отсутствие поддержки.
  4. Откройте цитату и исходный фрагмент. Сверьте, действительно ли он поддерживает именно этот вывод и относится ли к вашему случаю.
  5. Исправьте исходные факты при ошибке и выполните новый разбор; прежний результат остаётся снимком прежних данных.
Отметка совпадения цитаты подтверждает наличие слов в предоставленном тексте. Она не доказывает истинность источника, достаточность доказательств или правильность интерпретации. Сохранённый ответ другого ИИ также не становится первоисточником.
Ссылка на эту инструкцию
Слепое второе мнениеСопоставить независимо полученную позицию с вашей гипотезой. Независимый разбор
  1. Проверьте отдельное поле фактических данных: в нём не должно быть вашей готовой гипотезы, названия диагноза как предположения или подсказок желаемого ответа.
  2. В отдельных полях укажите свою позицию, аргументы и сомнения. Подтвердите проверку фактов.
  3. Запустите. На первом этапе ИИ получает только текст фактов: позиция врача и прежние выводы ему не передаются.
  4. После независимого ответа второй этап сравнит позиции. Прочитайте совпадения, разногласия и сведения, способные их разрешить.

Поля фиксируются для данного запуска. Чтобы изменить позицию или факты, создайте новый разбор. Согласие врача и модели не является подтверждением диагноза. Если сама формулировка фактов содержит предполагаемый диагноз, техническое разделение полей не обеспечивает настоящую независимость.

Ссылка на эту инструкцию
Применимость доказательствПонять, насколько предоставленная публикация соответствует ситуации пациента. Работа с публикацией
  1. Сформулируйте конкретный вопрос и проверьте факты случая.
  2. Введите название и текст источника. Можно извлечь текст из поддерживаемого документа; после загрузки проверьте, не был ли он обрезан и правильно ли распознан.
  3. Отметьте полный текст только если действительно предоставили весь необходимый материал. Абстракт, выдержка и неполная выгрузка остаются частичными источниками.
  4. Запустите сопоставление. Проверьте популяцию, критерии включения и исключения, вмешательство, сравнение и исходы. Посмотрите совпадения, расхождения и неизвестные сведения.

URL служит ссылкой для перехода и сам по себе не загружается анализатором. Если важный критерий отсутствует в предоставленном тексте, правильный результат — «неизвестно», а не догадка о полном исследовании. Итог не заменяет чтения источника и решения врача.

Ссылка на эту инструкцию
Почему нет эффектаРазобрать расхождение ожидаемого и наблюдаемого результата. Терапевтический неуспех

Укажите исходную гипотезу, фактически проведённое вмешательство, сроки, ожидаемый эффект и то, что наблюдалось. Отдельно опишите известное о выполнении плана; если неизвестно — так и напишите.

  1. Проверьте, что поля описывают фактическое выполнение, а не только назначенный план.
  2. Запустите разбор конкурирующих объяснений.
  3. Для каждой версии проверьте основания, недостающие сведения и предложенные способы различить объяснения.
  4. Обсудите результат в Коллеге или перенесите проверенный разбор в основной чат.
Отсутствие эффекта само по себе не опровергает диагноз и не разрешает отменять лечение, повышать дозу или проводить диагностические провокации. Инструмент не изменяет назначения.
Ссылка на эту инструкцию
Диалог с областью изображенияВыделить конкретный фрагмент и обсуждать именно его. Изображения
  1. Сначала добавьте изображение в текущий чат или карточку CI. В лаборатории выберите его из списка.
  2. Выделите прямоугольную область мышью или задайте координаты полями. Координаты относятся к изображению; исходный файл не обрезается и не заменяется.
  3. При необходимости выберите вторую область того же изображения для сравнения.
  4. Сформулируйте вопрос о наблюдаемых признаках или различиях и запустите анализ.
  5. Для продолжения используйте тот же результат и область. Для другой области начните новый разбор.

В провайдер передаются выбранные фрагменты; сохраняются их координаты и контрольные суммы. Ориентация изображения учитывается на сервере. Модель не видит детали за пределами переданных областей. Её описание — предложение для проверки врачом, а не подтверждённая локализация патологического признака.

Ссылка на эту инструкцию
Устойчивость ответаПроверить вариативность вывода при сохранении текста фактов. Аудит ИИ
  1. Разместите независимые факты по отдельным строкам и задайте один вопрос. Не разбивайте предложение с отрицанием или временной связью на несамостоятельные строки.
  2. Подтвердите, что перестановка этих строк не меняет клинический смысл.
  3. Запустите: выполняются исходный анализ, повтор того же ввода и анализ переставленных строк, затем сравнение.
  4. Прочитайте, что изменилось между двумя одинаковыми запросами и после перестановки. При одной строке перестановка не создаёт нового варианта.

Исходные формулировки не перефразируются моделью. Инструмент оценивает наблюдаемую вариативность, не клиническую точность. Стабильно повторяемая ошибка остаётся ошибкой. Несколько модельных запросов могут занимать больше времени и ресурсов, чем одиночный ответ.

Ссылка на эту инструкцию
Виртуальный пациентСоздать и пройти учебный случай с фиксированными ответами. Обучение
  1. Подготовьте обезличенный случай, источники и известный исход. Создайте черновик учебного сценария.
  2. Проверьте каждый фиксированный факт, название вопроса и начальную видимость. В названии темы не раскрывайте ответ: «Гистология», а не формулировка окончательного диагноза.
  3. Исправьте начальное описание и исход, затем подтвердите и запустите. С этого момента сценарий зафиксирован.
  4. Задавайте конкретные вопросы и запрашивайте результаты. Классификатор выбирает подходящие темы; ответы возвращаются только из записанных фактов. Отсутствующее исследование не генерируется на ходу.
  5. Перед завершением запишите свой вывод. Завершение открывает исход и остальные факты. Вернуться в скрытое состояние этой сессии нельзя — создайте новую.

Открытие истории позволяет продолжить последний завершённый шаг. Не отправляйте два хода одновременно из разных вкладок: сессия должна развиваться последовательно. Создатель сценария мог видеть все ответы на этапе подготовки — это учебная тренировка, не защищённый экзамен и не оценка профессиональной компетентности.

Ссылка на эту инструкцию
Фенотипический детективСопоставить проверенные признаки с полным локальным HPO. Фенотипы
  1. Введите описание признаков. Указывайте возраст появления и явно отделяйте отсутствие признака от отсутствия сведений.
  2. Извлеките предложенные термины и проверьте каждый HPO ID, название, статус и комментарий. Неоднозначные признаки могут остаться без сопоставления.
  3. При необходимости найдите термин по HPO ID или английскому названию и добавьте вручную. Русский текст поддерживается на этапе ИИ-извлечения; сам справочник использует исходные термины HPO.
  4. Подтвердите отредактированный список и запустите сопоставление.
  5. Изучите совпавшие, конфликтующие и не сопоставленные признаки, ссылки на аннотации и версию набора данных.

Сопоставление выполняется детерминированно по локальному полному индексу Human Phenotype Ontology, а не по придуманному ИИ списку болезней. Балл отражает сходство для ранжирования, не вероятность заболевания. Возраст появления и заметки сохраняются, но не все эти сведения учитываются формулой ранжирования; ограничения указаны в результате.

Если индекс отсутствует или повреждён, инструмент сообщает об этом. Он не заменяет его демонстрационным словарём. HPO предоставлен Human Phenotype Ontology Consortium; версия и сведения об источнике доступны в интерфейсе.

Ссылка на эту инструкцию

Совместная работа врача и ИИ

Мастерская решений

Рабочее пространство из десяти инструментов: обсудить развилку, проверить основания, разобрать публикацию или создать личную текстовую форму. Все инструменты доступны с любой специальностью и без её указания.

Как пользоваться рабочим пространством решенийКонтекст, история, подтверждения и связь с основной лабораторией. Начало работы

Когда открывать. Когда нужен не просто ответ чата, а отдельный разбор с заданными входами, сохранённым результатом и понятным следующим действием. Можно начать с Навигатора задачи.

  1. Откройте «Решения» для нужного случая. На экране «Мастерская решений» сверяйте строку «Текущий случай». Инструмент выбирается в боковом каталоге, на узком экране — в списке «Выберите задачу».
  2. Разверните «Контекст и источники». «Факты текущего случая» — общий слой с Лабораторией решений. Он не переписывает карточку Clinical Intelligence, сообщения чата и готовые заключения. В «Доступных источниках» можно раскрыть текст каждого материала.
  3. При необходимости откройте «Добавить текст источника»: заполните «Название» и «Текст», необязательную ссылку, отметьте полноту материала и согласие добавить его к основаниям. Нажмите «Добавить источник». URL служит для перехода: система не загружает статью по одной ссылке.
  4. Выберите инструмент и заполните форму. Если есть список «Действие», сначала выберите нужный этап. Прочитайте пояснение о запросах к ИИ, поставьте отметку «Я проверил(а) данные и явно подтверждаю этот запуск…», затем нажмите «Запустить явно подтверждённый разбор» либо специальную кнопку расчёта, тестов или завершения.
  5. Следите за этапом выполнения. Результат появится в «Истории запусков». Откройте «Подробности структурированного результата», а при наличии — «Утверждения и основания». Найденная в источнике цитата подтверждает наличие фрагмента, а не медицинскую правильность вывода.

Какие данные использует ИИ. «Комната решения» и «План в реальных условиях» получают ограниченный текстовый контекст текущего случая, включая доступные фрагменты чата и источников. Остальные инструменты используют свои явно заданные входы: выбранные источники, тексты документов, сценарии или поля формы. Показанный сверху общий контекст не означает, что каждый инструмент получил весь чат. Другие случаи включаются только после явного выбора при сравнении рекомендаций.

История позволяет открыть прежний разбор и продолжить поддерживаемый диалог с последнего завершённого шага. Передача в основной чат требует подтверждения проверки и не вызывает новый ответ ИИ автоматически. Репетиция разговора, проекты и тесты студии не передаются как клиническое заключение.

Связь с чатом. Для допустимого завершённого результата отметьте «Я проверил(а) результат и хочу явно отправить его в чат этого случая» и нажмите «Передать проверенный результат в чат». Затем откройте «Чат случая ↗» и задайте вопрос своим сообщением. Передача добавляет текст для обсуждения, а не назначение или подтверждённый диагноз; повторная передача того же запуска не создаёт вторую копию. Ссылка «Лаборатория решений →» внизу открывает восемь других инструментов того же случая.

Что сохраняется. История хранит отправленные запуски, их этапы и результаты. «Обновить контекст» перечитывает основания, сохраняя незапущенные формы в текущей странице; проверьте их снова и заново поставьте отметку запуска. Это не повторный анализ старого результата. Несохранённый текст не следует считать сохранённым на сервере: перед обычной перезагрузкой страницы скопируйте важный черновик.

Если контекст изменился в другой вкладке, запуск или сохранение может быть отклонено: обновите основания, сравните свой текст и подтвердите действие заново. Ошибка проверки сессии требует обновления страницы; повторные клики не обходят эту защиту. Одновременно допускаются до двух задач пользователя и восьми задач в процессе сервера, совместно с лабораторией и дерматологией. Уже отправленное внешнее обращение может ещё занимать ресурс после отмены.

Незавершённые задачи после перезапуска помечаются прерванными. Они не продолжаются и не пересчитываются автоматически. Удаление разбора не удаляет ранее переданный текст из чата; шаг с продолжениями удаляется после дочерних шагов.

Если действие не выполняется. Пока на этой странице идёт разбор, следующий запуск заблокирован — дождитесь результата. При обрыве связи сначала проверьте «Историю запусков»: проверка статуса не вызывает ИИ повторно. Для ошибки или статуса «Прерван» проверьте входы и запустите нужное действие вручную. При сообщении об изменении оснований нажмите «Обновить контекст»; при несохранённых правках фактов сохраните их через предпросмотр либо отмените. Если проверка сессии не пройдена, сохраните черновики у себя и обновите страницу. «Удалить этот запуск» требует подтверждения, не имеет отмены и не удаляет уже переданное сообщение чата; выполняющийся запуск сначала должен завершиться.

Это экспериментальная поддержка клинического мышления. Числа, графы, совпадения цитат и согласие ИИ не доказывают диагноз или клиническую эффективность. Решения проверяет врач. Обезличивайте материалы: аналитические запросы передаются внешнему ИИ-провайдеру.
Ссылка на эту инструкцию
Комната решенияСовместно обсудить клиническую развилку и зафиксировать условия пересмотра. Диалог

Когда полезно. Есть несколько вариантов, ваша рабочая позиция и спорный аргумент, который хочется разобрать по шагам. ИИ помогает структурировать обсуждение, а не принимает решение за вас.

  1. В «Действие» выберите «Начать новую комнату». Заполните «Какое решение необходимо принять?» конкретной развилкой, укажите «Ваша исходная позиция» и, если они есть, «Альтернативы — по одной на строку» (до 12). Проверьте контекст случая.
  2. Подтвердите и запустите разбор. В результате сопоставьте факты, предположения, варианты, неизвестное и разногласия. Раскройте «Подробности и история обсуждения», чтобы просмотреть карту и ход беседы.
  3. В последнем завершённом результате нажмите «Продолжить». Заполните «Ваш следующий ход»: уточните сведения, оспорьте аргумент или спросите, что изменит выбор. Заново подтвердите запуск. Каждая реплика создаёт отдельный сохранённый шаг.
  4. Для итога нажмите «Подготовить завершение», при необходимости добавьте заключительную реплику, подтвердите действие и нажмите «Завершить и получить разбор». Проверьте открытые разногласия и условия пересмотра.

Если продолжение недоступно. Откройте именно последний завершённый шаг в истории, а не предыдущий ответ. Завершённую комнату продолжить нельзя — выберите «Начать новую комнату». Не запускайте два продолжения одного шага в разных вкладках. При изменении оснований обновите контекст и явно обсудите новые данные; старые реплики не переписываются.

В отличие от «Слепого второго мнения», здесь ИИ видит вашу позицию: это совместное обсуждение, не независимая экспертиза. Карта и предполагаемые точки согласия формулируются ИИ; они не заменяют ваше согласие. Итог не является решением реального консилиума, назначением или доказательством правильности.

Ссылка на эту инструкцию
Чувствительность решенияПонять, какие изменения входных фактов способны изменить вывод. Альтернативные сценарии

Когда полезно. Нужно проверить, зависит ли вывод от спорного исходного сведения: например, как изменится аргументация при иной дате, наличии или отсутствии признака. Это работа с альтернативами, не редактирование пациента.

  1. Заполните «Какое решение проверяем?» и «Полный исходный набор фактов для сравнения». При первом открытии исходный текст может быть взят из общих фактов: проверьте его, не считайте автоматически актуальным.
  2. Оставьте от одного до четырёх сценариев. «Добавить вариант (не более 4)» создаёт ещё один; «Убрать вариант» удаляет ненужный. Для каждого заполните уникальное «Краткое название» и «Полный набор фактов для этого сценария», включая неизменные сведения.
  3. Проверьте даты, единицы, отрицания и отличия. Отметьте проверку вариантов, затем общее подтверждение запуска и нажмите «Запустить явно подтверждённый разбор».
  4. Сравните разделы «Что меняется», «Что сохраняется», «Неизвестное» и отдельные разборы. Если изменилось несколько фактов, не приписывайте разницу одному из них.

Контекст и ошибки. Каждый сценарий разбирается отдельно по введённому набору, без скрытого дополнения историей случая. Пустой или повторяющийся заголовок, отсутствие вариантов и неподтверждённые правки блокируют запуск. После изменения сценария снова поставьте обе отметки проверки.

Это не «Устойчивость ответа» из лаборатории: там повторяются одни и те же факты, здесь врач намеренно задаёт другие. Альтернативы не становятся фактами реального пациента. Несколько ответов ИИ не дают калиброванной вероятности исхода; исходный сценарий, четыре альтернативы и сравнение требуют до шести запросов, при технических сбоях возможны повторы.

Ссылка на эту инструкцию
Последствия исправленийПосле исправления факта увидеть, какие материалы нужно перепроверить. Без ИИ-пересчёта

Когда полезно. Вы нашли ошибку в общих фактах или обновили карточку и хотите понять, какие сохранённые материалы нужно перепроверить. Для просмотра списка ничего исправлять не обязательно.

  1. Откройте «Последствия исправлений» или кнопку «Проверить влияние и исправить факты» в блоке контекста. «Зависимости сохранённых результатов» уже показывает сравнение с текущими сохранёнными данными.
  2. Для исправления общего слоя измените «Исправленный текст общих фактов» и нажмите «Предпросмотр правки». Сопоставьте «Сейчас» и «Будет сохранено». Это ещё не запись в систему.
  3. Поставьте отметку проверки изменения и нажмите «Сохранить общие факты». Если передумали, используйте «Отменить несохранённые правки». Если дописали текст после предпросмотра, откройте предпросмотр заново.
  4. После сохранения просмотрите обновлённые зависимости. Раскройте материал, прочитайте «Изменённые источники», «Выводы для проверки» и ограничения. «Открыть результат ↗» ведёт к соответствующему разбору; новый анализ запускается отдельно.
«Предпросмотр правки» показывает ваш текст до и после редактирования, но не прогнозирует медицинские последствия несохранённых данных. Индекс рядом отражает состояние до сохранения. Реальное сравнение с новой редакцией появляется после «Сохранить общие факты»; прежние выводы автоматически не пересчитываются.
  • «Изменились основания ссылок»: в старом источнике найдена проверенная цитата, связанная с утверждением. Это не доказывает, что клинический вывод теперь неверен.
  • «Нужна ручная проверка»: контекст изменился без надёжной связи с конкретным утверждением; либо материал промежуточный или обзор обновлялся частично.
  • «Происхождение не установлено»: прежние обзоры, ответы чата и исследования могли не сохранять исходные основания. Система не придумывает зависимость.
  • «Изменений в сохранённых связях не обнаружено»: сравниваемые фрагменты совпали. Это не означает безопасность, правильность или полноту проверки.

Если сохранение отклонено. Дождитесь окончания выполняющегося разбора. При конфликте версий нажмите «Обновить контекст», сравните сохранённые факты со своим оставшимся в форме черновиком и повторите предпросмотр. Пустой текст не сохраняется. Сохранение здесь не заменяет редактирование отдельной карточки CI.

Для новых обзоров CI фиксируются поля карточки при сохранении; это не полный снимок изображений, публикаций и диалога. Добавленный источник требует внимания, но не был основанием старого вывода. Исчезнувший фрагмент мог просто выйти за ограниченное окно истории. Проверка охватывает до 80 последних запусков каждого типа. Репетиции, симулятор, студия, независимые сценарии чувствительности, цифры исследования и навигатор исключены: текущие факты случая не были их входом. В сравнении рекомендаций учитываются только явно выбранные случаи и переданные фрагменты фактов и карточки (до 5 000 символов каждый), не чат и дополнительные документы.

Просмотр последствий не обращается к ИИ, не меняет прежние заключения и не запускает их повторно. Сохранённые факты лаборатории и карточка CI — разные слои: изменение одного не объявляется изменением другого.

Для анализа независимости доказательств проверяются только выбранные тогда источники. Исправления посторонних фактов и добавление нового документа не означают изменения оснований этого разбора.

Ссылка на эту инструкцию
Независимость доказательствПроверить, не создают ли несколько публикаций видимость нескольких независимых подтверждений. Связи источников

Когда полезно. Один вывод поддерживают несколько материалов, но это могут быть пересказы одной работы, обзор и включённое в него исследование или публикации одной выборки.

  1. Через «Контекст и источники» → «Добавить текст источника» добавьте нужные материалы. По возможности включайте сведения о дизайне, выборке, DOI и регистрационном номере; отдельная ссылка не заменяет текст.
  2. Заполните «Какой вывод проверяем?» и отметьте от 2 до 8 материалов в списке «Выберите от 2 до 8 источников для этого запуска». В запрос попадут выбранные тексты, а не все доступные источники.
  3. Подтвердите и запустите разбор. В «Подробности структурированного результата» проверьте список источников, обнаруженные идентификаторы и связи между материалами.
  4. Отделите точное совпадение текстов и идентификаторов от гипотез ИИ об общей когорте или цитировании. Сверьте предполагаемые связи по оригиналам.

Что означает результат. Совпадение идентификатора — проверяемое упоминание, не доказательство одинаковой выборки. Отсутствие найденной связи не доказывает независимость. Число независимых исследований не рассчитывается достоверно, автоматического поиска полных текстов нет. Это не систематический обзор или метаанализ.

Если не получается. При пустом списке сначала добавьте тексты. При смене контекста обновите его и снова проверьте отмеченные источники. Если нужен разбор применимости одной публикации к пациенту, перейдите к «Применимости доказательств»; если нужно проверить конкретное утверждение — к «Покажи основание».

Ссылка на эту инструкцию
Цифры исследованияОт извлечения чисел к проверяемому описательному расчёту. Числа и ограничения

Когда полезно. В публикации есть две группы и бинарный исход, и нужно перейти от текста к проверяемым числам. Это не калькулятор индивидуального риска пациента.

  1. В «Действие» выберите «Предложить числа из текста». Вставьте «Текст с результатами исследования», уточните «Исход, срок оценки и интересующее сравнение», подтвердите и запустите разбор.
  2. В блоке «Предложенные числа — ещё не подтверждены» прочитайте кандидаты и замечания к извлечению. Нажмите «Перенести числа в форму для проверки»: это только заполнение формы, не согласие с числами и не расчёт.
  3. Сверьте четыре поля: события и общее число участников отдельно для вмешательства и контроля. В «Что означает событие?» выберите «Нежелательный исход» или «Благоприятный исход». Проверьте одинаковый исход, срок и единицу анализа.
  4. Поставьте отметку проверки чисел и отдельное подтверждение запуска. Нажмите «Рассчитать по проверенным числам». Если числа уже известны, можно сразу выбрать это действие и ввести их вручную, без этапа извлечения ИИ.
  5. Изучите риски групп, разность рисков, относительный риск и NNT/NNH, когда они определены. Извлечение и расчёт — разные сохранённые результаты; расчёт выполняется кодом без обращения к ИИ.

Если значения пустые или отклонены. ИИ не обязан восстанавливать отсутствующие числа из процентов: найдите их в оригинале или откажитесь от этого расчёта. Вводите целые неотрицательные количества, знаменатели больше нуля, события не больше участников своей группы. После редактирования чисел повторно подтвердите проверку. Не подставляйте hazard ratio, человеко-время, повторные события или скорректированные проценты.

Разность рисков здесь всегда равна «риск вмешательства минус риск контроля»; её знак интерпретируется вместе с направлением события. При нулевом риске контроля относительный риск не определён, искусственная коррекция не добавляется. При равных рисках конечный NNT/NNH отсутствует — это не доказательство эквивалентности.

Доверительные интервалы и статистическая значимость не рассчитываются. Таблица 2×2 не доказывает причинность и не учитывает автоматически цензурирование, поправки, неодинаковые сроки или смешение. NNT/NNH не переносится автоматически на другого пациента или срок.
Ссылка на эту инструкцию
Изменения рекомендацийСравнить две явно предоставленные версии и проверить их отношение к выбранным случаям. Версии документов

Когда полезно. У вас есть две редакции документа и нужно отделить содержательные изменения от правки формулировок, затем при необходимости проверить их возможное отношение к конкретным случаям.

  1. Заполните «Исходная версия: название и дата» и «Текст исходной версии», затем «Новая версия: название и дата» и «Текст новой версии». Нужны сами тексты или явно ограниченные выдержки, не только URL.
  2. В «Что важно сопоставить?» задайте фокус сравнения. В списке «До 5 случаев для оценки влияния — только явный выбор» при необходимости отметьте собственные случаи. Без отметок сравниваются только документы; даже текущий случай автоматически не выбирается.
  3. Подтвердите и запустите разбор. Проверьте тему и тип каждой правки, фрагменты обеих версий, отметки нахождения цитат и недостающие основания.
  4. Отдельно раскройте «Влияние на выбранные случаи»: возможное влияние, недостающие данные и шаги ручной проверки. Отсутствие оценки одного случая не означает отсутствия влияния.

Какой контекст передаётся. Два введённых текста и только отмеченные случаи: для каждого ограниченные фрагменты общих фактов и карточки, до 5 000 символов каждый. Чат и дополнительные документы выбранных случаев не подмешиваются. Изменения не применяются к ним автоматически.

Если данных недостаточно. При отсутствующей цитате откройте оригинал и уточните фрагменты, затем выполните новый запуск. Если выбранный случай изменён или удалён, обновите контекст и проверьте выбор заново. Для более пяти случаев разделите работу на отдельные подтверждённые запуски.

Отсутствие положения в неполном фрагменте не доказывает, что рекомендация отменена. Более новая дата не делает документ автоматически применимым к вашей юрисдикции или пациенту. Функция не следит за публикациями в фоне, не переписывает планы и не выполняет массовых назначений.

Ссылка на эту инструкцию
План в реальных условияхОбсудить выполнимость плана с учётом ограничений и приоритетов. Практические условия

Когда полезно. План уже обсуждён, но его выполнимость вызывает вопросы: не хватает ресурса, ограничены сроки, сложна логистика или условия не соответствуют возможностям пациента.

  1. В «Обсуждаемый план» внесите весь план, а не только отдельное действие. В «Реальные ограничения» опишите известные ограничения доступности, сроков, оборудования, маршрута и контроля.
  2. При необходимости заполните «Цели и предпочтения пациента» и «Какую часть плана нужно пересмотреть?». Разделяйте сообщённые предпочтения и ваши предположения.
  3. Проверьте факты в общем контексте: этот инструмент получает ограниченные сведения текущего случая. Поставьте подтверждение и нажмите «Запустить явно подтверждённый разбор».
  4. В результате разберите зависимости шагов, ограничения и их последствия, варианты замены, то, что при замене теряется, и нерешённые вопросы. Отдельно проверьте условия предложений.

Если ответ слишком общий. Уточните конкретное ограничение и доступные альтернативы в форме, не превращая неизвестное в факт. Запустите новый разбор после проверки входов; это не продолжение переписки внутри инструмента. Для пошагового спора о вариантах используйте «Комнату решения».

Недоступность ресурса не делает предложенную замену равноценной. Система не бронирует исследования, не закупает препараты и не меняет назначения. Медицинскую допустимость компромисса, срочность и согласие пациента проверяет врач.

Ссылка на эту инструкцию
Репетиция разговораПотренировать сложное объяснение до реальной беседы. Учебный диалог

Когда полезно. Перед сложным разговором хочется потренировать ясность объяснения, обсуждение неопределённости и уважение к выбору собеседника. Это учебная практика, не консультация реального пациента.

  1. В «Действие» выберите «Начать учебную репетицию». Заполните «Обезличенный учебный сценарий», «Роль собеседника» и «Цель разговора». Например, задайте вымышленную ситуацию и цель объяснить ход обсуждения понятным языком.
  2. Подтвердите и запустите разбор. После реплики учебного собеседника нажмите «Продолжить» в последнем результате. Заполните «Ваша реплика» и подтвердите следующий запуск; действие будет «Ответить собеседнику».
  3. Раскрывайте «Подробности и история обсуждения», чтобы сверять реплики. Для завершения нажмите «Подготовить завершение», затем подтвердите действие «Завершить и разобрать разговор» кнопкой «Завершить и получить разбор».
  4. Прочитайте «Удачные формулировки», «Что улучшить» и «Альтернативные формулировки». Используйте обратную связь как повод пересмотреть объяснение, а не как оценку личности врача.

Если нужна другая ситуация. Начните новую репетицию: учебный сценарий, роль и цель не меняются внутри продолжения. При сообщении, что у шага уже есть продолжение, откройте последний результат в истории. После итогового разбора сессия закрыта; для новой попытки выберите «Начать учебную репетицию».

Карточка реального пациента, выбранные прошлые диалоги и их скрытые материалы автоматически не передаются учебному собеседнику. Реплики не попадают в клинический чат как факты пациента. Реакции ИИ не прогнозируют реакцию реального человека; обратная связь не является оценкой профессиональной компетентности.

Ссылка на эту инструкцию
Студия ИИ-инструментовСоздать личную форму для повторяющейся текстовой задачи. Личные шаблоны

Когда полезно. Повторяется узкая текстовая задача: например, разложить предоставленный материал по одинаковым разделам или составить список недостающих сведений. Студия помогает сделать для неё личную форму.

  1. В «Действие» выберите «Создать черновик по задаче». В «Какую узкую задачу должен решать инструмент?» опишите входы, желаемые разделы ответа, границы применения и обязательные проверки. Подтвердите и запустите разбор.
  2. В готовом результате нажмите «Открыть черновик в редакторе». Раскройте «Мои шаблоны и редактор», проверьте название, назначение, поля ввода, разделы и обезличенные пробные примеры. Это пока не сохранённый активный инструмент.
  3. Отметьте проверку проекта и нажмите «Сохранить проверенный черновик». Выберите нужную «Сохранённую версию шаблона», действие «Проверить сохранённый шаблон», подтвердите запуск и нажмите «Запустить проверочные примеры».
  4. Прочитайте фактический ответ каждого примера, проверку структуры и отсутствующие ожидаемые фрагменты. После успешных проверок отметьте «Я проверил(а) тесты именно этой версии…» и нажмите «Активировать проверенную версию».
  5. Для работы выберите «Использовать активный шаблон», нужную версию и заполните её поля обезличенными данными. Отдельно подтвердите и запустите анализ. Скрытая карточка пациента и история аккаунта не заменяют явно заполненные поля.

Кнопки редактора. «Добавить поле» и «Убрать поле» меняют форму (1–8 полей). «Ключ поля (латиница)» — уникальное техническое имя, начинающееся с латинской буквы; «Подпись для пользователя» — видимое название. «Вид поля» выбирает короткий или многострочный текст, «Обязательное поле» требует заполнения. «Добавить раздел» и «Убрать раздел» задают 1–6 разделов результата. После изменения полей нажмите «Обновить поля примеров» и проверьте их заполнение. «Добавить проверочный пример» и «Убрать пример» управляют 1–3 примерами; в каждом нужны имя, обязательные входы и 1–8 «Ожидаемых буквальных фрагментов — по одному на строку».

Версии и исправления. «Редактировать новую версию» открывает сохранённую форму в редакторе; повторное сохранение создаёт новую версию, которой снова нужны тесты и активация. Шаблон, созданный в другом вашем случае, можно использовать здесь, а для изменения версии нажмите «Открыть исходный случай для редактирования →». При несохранённых правках открытие другого черновика попросит подтвердить замену.

Если тест не пройден. Сверьте входы, названия разделов, ожидаемые фрагменты и ответ модели. Исправьте проект и сохраните новую версию, затем проверьте её заново. Не подгоняйте формальный тест так, чтобы он скрывал содержательную ошибку. Активация отклоняется, если проверены другая версия или не все примеры прошли.

Пробные примеры проверяют структуру и ожидаемые фрагменты, а не клиническую валидность. Активация не означает сертификацию. Студия создаёт декларативную текстовую форму, не исполняемый код: без публикации, внешних действий, доступа к секретам и автономных назначений.

Проекты и пробные данные остаются приватными материалами аккаунта и не используются как подтверждённые факты случая. Передача в чат возможна только для поддерживаемого завершённого клинического применения после отдельной проверки, не для проекта или теста.

Ссылка на эту инструкцию
Навигатор задачиВыбрать подходящий инструмент по затруднению, а не по названию специальности. Маршрут работы

Когда полезно. Вы знаете, с чем застряли, но не помните название подходящего инструмента. Навигатор выбирает маршрут по задаче, не по специальности.

  1. Заполните «Что нужно разобраться?», при необходимости — «Какие сведения доступны?» и «Какой результат вам нужен?». Сведения впишите явно: навигатор получает текст формы и каталог инструментов, не весь текущий случай.
  2. Подтвердите и запустите разбор. Получите от одного до четырёх предложенных шагов, объяснение выбора и список необходимых данных. Проверьте, соответствует ли маршрут вашей задаче.
  3. Для инструмента мастерской нажмите «Посмотреть предложенное заполнение». Проверьте текст, затем «Открыть форму с этими текстами». Это перенос обычных текстовых полей; источники и случаи нужно выбрать вручную, отметка запуска не установлена.
  4. Для инструмента лаборатории, Clinical Intelligence или одного из 18 инструментов дерматологии нажмите «Открыть инструмент без запуска →». Откроется форма либо вкладка того же случая, без автоматического применения предложенного текста. При необходимости перенесите подходящие сведения самостоятельно. В Derm отдельно отметьте изображения и источники.
  5. На целевой странице проверьте входы и отдельно запустите инструмент. После результата решите, нужен ли следующий шаг: автоматической цепочки нет.

Если маршрут не подходит. Уточните в форме затруднение и желаемый результат либо выберите инструмент непосредственно в каталоге. Навигатор не является полным списком возможностей системы. Для ориентира доступны руководство по лаборатории, совместное обсуждение решения и проверка связей источников.

Предложенный маршрут — подсказка, а не автоматическая цепочка запросов. Навигатор не запускает инструменты сам и не ограничивает остальные: можно выбрать любой доступный сценарий независимо от специальности или отсутствия профиля.

Ссылка на эту инструкцию

От снимка — к проверяемому разбору

Дерматология

Восемнадцать инструментов для кожи, волос, ногтей, контактов, лечения и косметологии. Доступны независимо от специальности в профиле. Наблюдения и гипотезы ИИ требуют проверки врачом.

Дерматология: материалы, запуск и результатКак выбрать снимки и контекст, сохранить наблюдения и вернуться к истории. Начало работы
  1. Откройте «Дерматология» для нужного случая и проверьте название вверху. Для другого пациента нажмите «+ Новый случай». Инструмент выбирается в каталоге, через «Найти инструмент» или список «Инструмент» на небольшом экране.
  2. В «Материалы случая» перетащите снимок, выберите файл или вставьте его из буфера. Поддерживаются JPEG, PNG и WebP; до трёх изображений за загрузку и за анализ. Само добавление файла не вызывает ИИ.
  3. Через «Описание» на снимке задайте подпись, локализацию, известную дату, тип изображения и «Участок / очаг», затем «Сохранить описание». Для снимков уже в этом чате раскройте «Добавить снимки из этого чата», отметьте нужные и нажмите «Добавить выбранные».
  4. Заполните «Краткое описание». В «Очаги, проверенные наблюдения и заметки» добавляйте участки и наблюдения врача, не смешивая их с непроверенными предложениями ИИ. «Сохранить материалы» сохраняет досье, а не запускает диагностику.
  5. Выберите инструмент и заполните его поля. В «Источники для этого запуска» отметьте нужные тексты; для нового материала используйте «Добавить текст источника» → «Добавить к материалам случая». Одна ссылка не означает, что статья прочитана.
  6. Проверьте «Что получит ИИ»: только выбранные снимки и источники, материалы дерматологического случая и разрешённый профиль специалиста. Дополнительная карточка CI включается отдельной отметкой «Дополнительно включить карточку этого случая Clinical Intelligence». Другие диалоги не подключаются автоматически.
  7. Подтвердите передачу выбранных материалов и запустите нужный разбор. ИИ-наблюдения сначала остаются предложениями: «Проверить и добавить к наблюдениям» открывает поле «Проверенный вами текст». Сверьте текст и привязку к очагу/снимку, при необходимости исправьте, затем нажмите «Подтвердить и сохранить».

История и дальнейшая работа. Открытие сохранённого результата не вызывает модель повторно. «Основания сохранённого запуска» помогает проверить его входы, «Скачать JSON» сохраняет результат и снимок контекста, «Печать» открывает печать страницы. Экспорт может содержать чувствительные материалы — храните и передавайте его осознанно. «Повторить с проверкой контекста» только подготавливает форму: текущие выбранные изображения и материалы нужно проверить и запустить отдельно. Для ошибочного задания есть «Подготовить новый запуск».

Передача и удаление. Поставьте отдельную отметку проверки и нажмите «Передать в чат», затем при необходимости откройте «Чат случая ↗». Передача не запускает ответ чата и не превращает гипотезу в установленный диагноз. «Удалить запуск» удаляет выбранный результат, но не ранее переданный текст чата. Если есть продолжения или сохранённые наблюдения со ссылкой на этот разбор, сначала разберите эти связи. Лаборатория и Мастерская решений остаются отдельными инструментами того же случая.

Что означает проверка снимка. Технические предупреждения о разрешении, почти однородном, слишком тёмном или светлом кадре не заменяют оценку пригодности врачом. Сервис сохраняет ориентированную копию без EXIF/GPS; это не удаляет видимые на снимке надписи или узнаваемые детали. Модели передаются уменьшенные копии выбранных кадров до 2048 пикселей, поэтому тонкие структуры и точные размеры требуют отдельной проверки.

Остановка и ошибки. «Остановить» прекращает дальнейшую обработку задания; уже отправленный запрос провайдеру нельзя считать гарантированно отозванным. При обрыве связи сначала откройте «История», не создавайте второй запрос вслепую. После перезапуска незавершённый разбор помечается прерванным, а повтор запускает врач. При конфликте версий сохраните важный черновик у себя, нажмите «Обновить с сервера» и заново проверьте материалы. Старые результаты не пересчитываются автоматически.

Используйте обезличенные материалы. Изображение, совпадение текста или согласие нескольких этапов одной модели не доказывают диагноз. При остром ухудшении не ждите ответа ИИ: рабочее пространство не является экстренной помощью или наблюдением за пациентом.
Ссылка на эту инструкцию
Derm в чате и пространство «Дерматология»: что выбратьРазные интерфейсы, контексты и способы передачи результата. Контекст
Кнопка Derm в шапке Консульта
Меняет специализацию следующего ответа основного чата. Подходит для свободного вопроса и обсуждения материала в переписке. Не открывает каталог восемнадцати инструментов и не создаёт дерматологическое досье.
«Дерматология» / Panacea Derm
Отдельная страница текущего случая с фото, участками, наблюдениями, формами и историей разборов. Открывается из навигации, обзора CI или предложенного Навигатором инструмента. Чтобы использовать её, не нужно выбирать Derm в чате или менять специальность профиля.
«+ Новый случай»
Создаёт новый связанный диалог и открывает его дерматологическое пространство. Укажите обезличенное название. Это правильный путь для другого пациента, а не очистка результатов прежнего.

Что передаётся в запуск

Проверьте блок «Что получит ИИ»: сохранённое описание, участки, наблюдения с их статусами и заметки, явно выбранные фото и источники, включённый профиль врача. Карточка CI добавляется только отметкой «Дополнительно включить карточку этого случая Clinical Intelligence». Профиль описывает специалиста, не пациента. Связанные в профиле прошлые чаты и весь архив не подключаются к Derm автоматически.

Изображение, добавленное в Derm, не становится вложением основного чата. Для переноса снимка из переписки используйте явный импорт. Добавленные тексты источников доступны и в лаборатории/Мастерской; дерматологическое досье, карточка CI и общий текст проверенных фактов — разные слои, они не редактируются синхронно.

Выберите до 12 источников. Текст ограничен при подготовке запроса: до 12 000 символов одного источника и до 80 000 суммарно, при превышении фрагменты сокращаются. Не считайте выбранный документ прочитанным целиком; поместите важный отрывок и его дату/версию в отдельный источник. Указанный URL сам по себе не запускает загрузку статьи или поиск литературы.

Досье тоже не передаётся безгранично: в анализ попадают первые 60 записей наблюдений, хотя храниться может больше; длинные фрагменты карточки CI и профиля сокращаются. Значимые актуальные сведения вынесите в краткое описание или заметки, явно отделяя проверенные факты от гипотез. Не считайте количество сохранённых записей подтверждением, что модель прочитала каждую.

Детерминированные шкалы используют числа формы, не изображения и не внешний ИИ. Для передачи клинического результата в основную беседу существует отдельная кнопка после проверки: подробнее о результатах.

Ссылка на эту инструкцию
Фотографии: добавить, выбрать, подписать и удалитьНе путайте хранение снимка с его выбором для анализа. Снимки
  1. Нажмите «Добавьте снимок», перетащите файлы в рамку или вставьте изображение из буфера. Поддерживаются JPEG, PNG и WebP, до 20 МБ на файл, до 3 файлов за загрузку, до 60 снимков в одном досье. HEIC сначала преобразуйте в поддерживаемый формат.
  2. Дождитесь миниатюры и сообщения о сохранении. Новые фото отмечаются для анализа, пока не выбраны три; уже сохранённые снимки после открытия страницы выбираются вручную. Отметка рядом с подписью определяет, попадёт ли фото в следующий запуск. Само хранение и открытие фото не вызывают ИИ.
  3. Нажмите «Описание». Заполните подпись, локализацию, известную дату, тип — клинический снимок, дерматоскопия, трихоскопия, ноготь, гистология, этикетка или другое — и участок. Затем «Сохранить описание». Кнопка × закрывает окно без этой команды; неизвестную дату оставьте пустой.
  4. Чтобы привязать несколько кадров, в досье нажмите «+ Добавить участок», заполните название и локализацию, сохраните материалы и выберите этот участок в описании фото. Для динамики важны не только даты метаданных, но и порядок выбора в форме сравнения.
  5. Через «Добавить снимки из этого чата» → «Добавить выбранные» копируйте только нужные изображения текущей переписки, до трёх за раз. Исходное вложение чата не изменяется.

Качество. Проверьте ориентацию, резкость, освещение, масштаб и соответствие подписи. Неизвестный признак не равен отсутствующему. Техническая проверка может заметить малое разрешение, почти однородный или неудачно экспонированный кадр, но не гарантирует пригодность для конкретной клинической задачи.

Приватность. Загруженная копия хранится вне публичной папки изображений, доступ проверяется по аккаунту и случаю. EXIF/GPS удаляются, но видимые лица, татуировки, подписи и документы автоматически не обезличиваются. Провайдер получает уменьшенные копии только отмеченных фото при явном ИИ-запуске; это не локальная обработка.

«Удалить». Убирает копию из Derm после подтверждения. Если на фото ссылаются наблюдения или сохранённые разборы, сервер не разрешит удаление: сначала проверьте эти связи. Удаление здесь не удаляет оригинал на вашем устройстве или отдельное вложение чата. Восстановление удалённой копии интерфейсом не предусмотрено.

Ссылка на эту инструкцию
Участки и наблюдения: подтвердить, исправить или отклонитьКак не превратить предположение модели в факт незаметно. Проверка данных

Откройте «Очаги, проверенные наблюдения и заметки». Участок — ваша метка локализации, а не автоматически определённый диагноз. Через «+ Добавить наблюдение» можно записать собственное наблюдение; новая запись первоначально не проверена.

Не проверено
Черновик наблюдения. Он не должен использоваться как установленный факт без проверки.
Подтверждено врачом
Вы лично сверили именно этот текст, участок и снимки. Это отметка вашей проверки, не гарантия истины и не подтверждение диагноза системой.
Отклонено врачом
Запись сохранена как отвергнутое наблюдение. В запросе она отделяется от действующих оснований, чтобы модель не использовала её как положительный факт.
  1. В завершённом результате нажмите «Проверить и добавить к наблюдениям». Откроется «Проверенный вами текст» — это ещё не сохранение.
  2. Сопоставьте текст с указанным снимком и участком. Исправьте термин, отрицание, степень определённости или пропущенную оговорку. Только затем нажмите «Подтвердить и сохранить».
  3. Для последующей правки раскройте досье, измените запись и сохраните материалы. Изменение текста подтверждённой записи возвращает её в статус «Не проверено»: при необходимости подтвердите исправленную формулировку заново. При смене привязки отдельно перепроверьте статус.
  4. «Убрать наблюдение» и «Убрать участок» меняют черновик досье; зафиксируйте изменение кнопкой «Сохранить материалы». Нельзя убрать участок, пока на него ссылаются фото или наблюдения. Пустые названия участков и тексты наблюдений нужно заполнить либо убрать.

После исправления материала старый результат может стать устаревшим. Он остаётся снимком прежних данных и не пересчитывается автоматически. Для оценки влияния исправления используйте продолжение с уточнениями. Наблюдения Derm не подменяют автоматически карточку CI, общий слой фактов лаборатории или сообщения чата.

Ссылка на эту инструкцию
Ответить на уточнения и увидеть изменение гипотезПродолжение «Карты кожи» с явной связью с предыдущим результатом. Следующий шаг
  1. Откройте завершённую «Карту кожи» из истории. Прочитайте вопросы, включая объяснение, зачем нужен ответ. Если информация неизвестна, так и напишите; не придумывайте отрицательный результат.
  2. Впишите ответ под нужным вопросом и нажмите «Добавить ответ в материалы». Текст сохранится в заметках как сведения врача и подготовит продолжение. Эта кнопка не запускает новую генерацию.
  3. Либо нажмите «Продолжить с уточнениями». В раскрытом блоке «Вопрос и уточнения · необязательно» заполните «Ответы на вопросы предыдущего разбора (при продолжении)». Проверьте подпись связи с предыдущим обсуждением.
  4. Сверьте текущие фото, источники, описание и статусы наблюдений. Продолжение использует текущий выбор, а не автоматически все снимки прежнего результата. После повторного открытия страницы отметьте фото заново.
  5. Подтвердите передачу и нажмите «Разобрать снимок и описание». Сохранится новый запуск: прежний останется неизменным. Посмотрите, как ответы повлияли на разбор и что изменилось по сравнению с предыдущим выводом.

«Начать независимый разбор» снимает связь с предыдущим результатом. Она не очищает всё досье или историю. «Повторить с проверкой контекста» восстанавливает форму для нового запуска, но не гарантирует побитовый повтор прежних входов и ответа.

Для спора с уже сформулированной позицией врача удобнее отдельный «Разбор вдвоём». Список «Подходящие следующие инструменты» предлагает не более трёх форм: «Открыть форму» только переключает инструмент, не запускает его и не превращает рекомендацию модели в решение врача.

Ссылка на эту инструкцию
Результаты Derm: ограничения, история, остановка, экспорт и ошибкиЧто означает готовый, устаревший или незавершённый разбор. Результат

Как читать

Начните с резюме, предупреждения и пригодности снимков. В гипотезе отдельно показаны название, основания «за», противоречия, недостающие данные и различающий следующий шаг. Матрицы и шкалы представляются таблицами; вопросы — полями для ваших ответов. Раскройте «Ограничения этого разбора (N)»: закрытый блок не означает отсутствие ограничений. Предупреждения о неотложности, отсутствии фото или недостаточном качестве остаются видимыми.

Готово
Программный процесс завершился. Медицинская правильность и применимость ещё требуют проверки врачом.
Незавершённый черновик
Сохранены промежуточные стадии, но весь разбор не выполнен. Черновик доступен для чтения; подтвердить из него наблюдение или передать его в чат нельзя.
Материалы случая изменились
Результат относится к прежним основаниям. Передача устаревшего разбора в чат недоступна. Проверьте контекст и явно выполните новый анализ.

Кнопки результата

«Передать в чат» доступна после отдельной отметки проверки для актуального завершённого результата. Повторная передача не создаёт дубликат. Она не вызывает ответ чата и не переносит фото автоматически. «Основания сохранённого запуска» показывает версию и выбранные материалы; «Скачать JSON» выгружает результат и сохранённые основания. «Печать» убирает поля ввода и кнопки, раскрывает ограничения; в системном диалоге можно выбрать PDF. После печати состояние раскрытия восстанавливается.

«История» открывает сохранённые запуски без нового ИИ-запроса. «Удалить запуск» не удаляет уже переданное сообщение чата. Активный разбор, результат с последующими шагами или ссылающимися наблюдениями защищён от удаления; сначала разберитесь с этими связями. Экспортированная копия также не исчезает при удалении в приложении.

Остановка, ожидание и повтор

«Остановить» прекращает дальнейшие стадии. Уже отправленный запрос может ещё завершаться у провайдера; освобождение ресурса не обязательно мгновенное. Для Derm, лаборатории и Мастерской действует общий предел: до двух выполняющихся задач пользователя и восьми в процессе сервера. Поэтому после отмены новый запуск может некоторое время ждать.

Отдельная попытка обращения Derm к провайдеру ограничена 120 секундами, но это не время всего разбора: есть несколько стадий, допустимый повтор ошибочного структурированного ответа и ожидание ресурса. При сетевом сбое сначала смотрите историю. Повтор неизменённой отправки после неопределённого ответа использует прежний идентификатор; явная подготовка нового запуска создаёт новый анализ. Не открывайте несколько вкладок для обхода лимита.

При конфликте версии сохраните важный несохранённый текст в безопасном месте, нажмите «Обновить с сервера» и сравните актуальные данные. Кнопка может заменить ваш черновик после подтверждения. После рестарта незавершённое задание не возобновляется само: проверьте статус и при необходимости используйте «Подготовить новый запуск». Подробнее о неполных файлах — решение проблем загрузки.

Ссылка на эту инструкцию
Карта кожи · быстрый разборПоследовательная проверка качества снимка, наблюдений и гипотез. Фото и описание

Когда полезно. Нужна первая структурированная карта случая: что видно, что не удаётся оценить, какие гипотезы и уточняющие вопросы стоит проверить.

  1. Выберите до трёх относящихся к вопросу снимков, проверьте их локализацию и дату. Заполните краткое описание. Необязательное «На что обратить особое внимание?» находится в свёрнутом блоке «Вопрос и уточнения · необязательно».
  2. Проверьте материалы и нажмите «Разобрать снимок и описание». Следите за стадиями: качество и морфология, гипотезы и различающие вопросы, критическая проверка.
  3. Отделите наблюдения от предположений и ограничений качества. Не переносите предложение ИИ в проверенные факты до собственной сверки.
  4. Ответьте на различающие вопросы и при необходимости выполните продолжение с уточнениями; предложенные дополнительные формы открываются только по вашему действию.

Три стадии выполняет одна модель, а не три независимых врача; с повторными попытками обработки JSON возможно до шести логических обращений рабочего процесса. Это не фиксированная стоимость: сетевые повторы и тарификация зависят от провайдера. Без выбранного изображения разбор не может подтверждать визуальные признаки. Плохой кадр лучше заменить и явно запустить новый анализ, чем считать неразличимый признак отсутствующим.

Ссылка на эту инструкцию
Разбор вдвоёмОбсудить свою гипотезу и противоречия с ИИ по шагам. Диалог

Когда полезно. Вы уже сформулировали позицию и хотите проверить аргументы, альтернативы и условия пересмотра, а не получить ещё один общий список диагнозов.

  1. Заполните «Какую диагностическую развилку обсуждаем?» и «Ваша исходная гипотеза и сомнения».
  2. Выберите нужные материалы, подтвердите запуск и сопоставьте позицию врача с предложениями ИИ.
  3. Нажмите «Продолжить обсуждение» в последнем завершённом результате: уточняйте факт, оспаривайте вывод или просите объяснить противоречие. Каждый ход запускается отдельно.

ИИ видит вашу гипотезу, поэтому это не слепая независимая экспертиза. Для неё есть «Слепое второе мнение». Если шаг уже продолжен, откройте более поздний результат; для нового независимого обсуждения используйте «Начать независимый разбор». Завершение не означает согласия врача со всеми пунктами.

Для фиксации итога в связанном продолжении выберите действие «Подвести итог для проверки», проверьте материалы и подтвердите запуск. Это сохранение итогового состояния доски, без нового обращения к ИИ, а не автоматическое назначение или постановка диагноза. После завершения кнопка продолжения для этого обсуждения не предлагается; независимый разбор начинает другую цепочку.

Ссылка на эту инструкцию
Клиника ↔ дерматоскопия ↔ гистологияСопоставить материалы об одном очаге, сохранив противоречия. Морфология

Когда полезно. Клиническая картина, дерматоскопическое описание и текст морфологического заключения не вполне согласуются.

  1. Введите «Клинические наблюдения», дерматоскопическое описание при наличии и «Текст морфологического заключения».
  2. Укажите, какой очаг и участок биопсирован, дату биопсии или прямо «неизвестна». Привяжите выбранные снимки к тому же участку.
  3. После запуска проверьте совпадения, расхождения, недостающие сведения и вопросы для уточнения исходных материалов.

Заключение одного образца не переносится автоматически на другой очаг. Отсутствие сведений не считается отрицательным результатом. Если материал взят в другое время или на фоне лечения, внесите это явно; ИИ не заменяет пересмотр препаратов и заключение патоморфолога.

Ссылка на эту инструкцию
Что действительно изменилось?Сравнить один участок во времени и учесть различия съёмки. Динамика
  1. Выберите два или три снимка одного очага. В «Даты фотографий в порядке выбора» внесите даты YYYY-MM-DD по одной на строку, в том же порядке.
  2. Отметьте «Я проверил(а), что выбран один и тот же очаг / участок». Опишите освещение, ракурс, масштаб и события между датами.
  3. Сформулируйте проверяемое изменение, подтвердите запуск и прочитайте оценку сопоставимости прежде выводов о динамике.

Без сопоставимого масштаба и условий нельзя получать псевдоточные размеры или проценты улучшения. Разница цвета может быть следствием съёмки. Если не хватает снимков, дат или подтверждения одного очага, исправьте материалы; разные участки не следует сравнивать как изменение одного поражения.

Ссылка на эту инструкцию
ТрихоЛабРазделить изменения волос, кожи головы и особенности съёмки. Волосы
  1. Опишите характер и длительность жалоб, исследованные зоны и маркировку фотографий.
  2. Добавьте подтверждённые трихоскопические признаки и измерения, если они есть; отдельно — воздействия, лечение, исследования и динамику.
  3. Выберите снимки нужных зон и проверьте предложенную структуру наблюдений, гипотез и уточняющих вопросов.

Неподтверждённая плотность, диаметр или число волос не становятся измерением из-за ответа ИИ. Если требуется сравнение во времени, сначала проверьте одинаковые зоны и условия. Для арифметического SALT используйте «Шкалы», вводя оценки врача, не предполагаемые числа из фотографии.

Ссылка на эту инструкцию
Контактный детективСопоставить составы нескольких продуктов и хронологию контактов. Экспозиции
  1. Внесите название и полный доступный текст состава каждого продукта. При выбранной фотографии этикетки проверьте разборчивость; надёжнее продублировать важный состав текстом.
  2. Укажите, где, когда и как применяется каждый продукт, локализацию симптомов и хронологию. При необходимости добавьте старую/новую формулу и рабочие контакты.
  3. После запуска проверьте извлечённые компоненты и повторения по оригинальным этикеткам, а затем — предложенные вопросы о релевантности контакта.

Совпадение компонента не устанавливает аллергию, а отсутствие совпадения в неполном составе ничего не исключает. Если распознавание ошиблось, исправьте исходный текст и запустите новый разбор. Документированные результаты тестов разбираются отдельно в «Аппликационных пробах».

Ссылка на эту инструкцию
Аппликационные пробыОтделить документированную реакцию от её клинической релевантности. Результаты проб
  1. Введите аллерген, концентрацию, носитель, методику и результаты каждого чтения с датой.
  2. Добавьте документированные контакты и составы, текущую клиническую картину и сроки.
  3. Проверьте, что результат разбора отдельно описывает качество сведений, реакции и возможное отношение к текущим контактам.

Не заменяйте пропущенное чтение нулевым или отрицательным. Изображение реакции не подменяет запись проведённой пробы. Если нет концентрации, времени чтения или точного контакта, уточните данные; инструмент не назначает самостоятельное проведение проб и не устанавливает причинность автоматически.

Ссылка на эту инструкцию
Ногтевой разборПривязать изменения и исследования к конкретному пальцу и участку. Ногти
  1. В «Пальцы, поражённые структуры и длительность» составьте понятную карту изменений.
  2. Для каждого исследования укажите ноготь, участок и дату забора, метод и результат. Добавьте травмы, обувь, маникюр, заболевания и препараты.
  3. Выберите соответствующие снимки и задайте, что нужно различить или сравнить. Проверьте, что ответ не объединил разные ногти и образцы.

Фото не подтверждает возбудитель и не заменяет исследование материала. Если сведения относятся только к одному ногтю, не распространяйте их на остальные. При неопределённой привязке сначала уточните карту, затем повторяйте разбор.

Ссылка на эту инструкцию
Почему лечение не работает?Разобрать гипотезу, фактическое применение и наблюдаемый ответ отдельно. Неожиданная динамика
  1. Укажите рабочую гипотезу и её основания, не только название диагноза.
  2. Опишите, что реально применялось: средство, схема, сроки и техника. Отдельно внесите динамику симптомов, переносимость, пропуски, ограничения и продолжающиеся воздействия.
  3. Проверьте разбор возможных объяснений неэффекта, противоречий и недостающих данных. Отличайте реально выполненную схему от исходного назначения.

Отсутствие улучшения не доказывает ошибку диагноза или необходимость смены препарата. Здесь не создаются автономные назначения. Для более общего разбора неэффекта есть одноимённый лабораторный сценарий; новые данные требуют отдельного запуска, а не изменения старого результата.

Ссылка на эту инструкцию
Совет по системной терапииСравнить варианты, уже рассматриваемые врачом, и их ограничения. Обсуждение вариантов
  1. Перечислите варианты, которые рассматривает врач, и значимые ограничения: коморбидность, прежнее лечение, особенности пациента.
  2. Добавьте цели и предпочтения, а также тексты рекомендаций или инструкций с названием, датой и страной. Нужные внешние материалы отметьте в источниках запуска.
  3. Сопоставьте основания, ограничения применимости и недостающие сведения, затем проверьте их по актуальным оригиналам.

Инструмент не назначает препарат, не рассчитывает дозу и не подтверждает актуальность документа по одному заголовку. При отсутствии источника вывод остаётся предложением для проверки. Неизвестное ограничение не считается отсутствующим.

Ссылка на эту инструкцию
Шкалы: PASI · EASI · SALT · SCORADВыполнить прозрачный расчёт по проверенным врачом числам. Без ИИ
  1. Выберите «Шкала». Заполняйте только показанные для неё поля: PASI/EASI — площадь и признаки по областям, EASI — также возраст; SALT — четыре поверхности головы; SCORAD — общая площадь, признаки, зуд и сон.
  2. Сверьте единицы и допустимые значения возле полей. Процент области и процент всего тела не взаимозаменяемы. Неизвестные данные не заменяйте нулями.
  3. Отметьте «Я проверил(а) все числа: неизвестные значения не заменены нулями», затем подтверждение сохранения расчёта для случая и нажмите «Рассчитать по проверенным числам». Проверьте итог, формулу, вклад компонентов и источник метода.

Этот инструмент не вызывает ИИ и не оценивает тяжесть по фотографии; снимки не являются входом формулы. Ошибку диапазона исправляйте по исходной оценке, а не ближайшим допустимым числом. Расчёт не устанавливает диагноз, не выбирает лечение и не является доказательством клинической валидации программы.

Ссылка на эту инструкцию
Хронология лекарственной реакцииСобрать воздействия, симптомы и исследования в последовательность. Временная линия
  1. Перечислите препараты с датами начала, отмены, изменения схем и повторных воздействий. Неизвестные даты обозначайте как неизвестные или приблизительные.
  2. Отдельно внесите симптомы и их развитие, результаты осмотра и исследований с датами, другие возможные воздействия.
  3. После запуска проверьте временную последовательность и альтернативные объяснения, а не только наиболее заметное совпадение.

Событие после препарата не доказывает причинную связь. Разбор не предлагает самостоятельную отмену, повторное воздействие или провокацию для проверки гипотезы. При остром ухудшении не ждите завершения ИИ-задачи.

Ссылка на эту инструкцию
Детская дерматологияРазобрать возраст, распределение симптомов и сведения о контактах. Возрастной контекст
  1. Укажите возраст с единицей; для младенца — в неделях или месяцах, а не неоднозначное число.
  2. Опишите начало, локализацию, симптомы и общее состояние. Добавьте контакты, новые средства, развитие, заболевания, лечение и исследования.
  3. Проверьте предложенные уточнения и ограничения применимости сведений к этому возрасту.

Взрослые рекомендации и дозировки автоматически не переносятся на ребёнка. Фотография не заменяет оценку общего состояния. Неизвестный возраст или противоречивые даты нужно уточнить до содержательного вывода.

Ссылка на эту инструкцию
Слизистые и инфекцииСопоставить деликатный анамнез с конкретными исследованиями. Чувствительные данные
  1. Укажите локализацию, симптомы, длительность и только релевантный обезличенный анамнез.
  2. Для тестов внесите метод, материал, место и дату забора, результат. Не смешивайте исследования разных локализаций или эпизодов.
  3. Сформулируйте несоответствие или гипотезу для проверки. Перед запуском особенно внимательно оцените необходимость передачи каждого снимка.

Возбудитель, ИППП, пути передачи и обстоятельства контакта не устанавливаются по фото. Не добавляйте идентифицирующие сведения, если они не нужны задаче. При неполных данных ответ остаётся перечнем вопросов и ограничений, а не подтверждением инфекции.

Ссылка на эту инструкцию
Редкий / аутоиммунный дерматозСопоставить проявления и исследования без необоснованного списка редкостей. Сложный случай
  1. Опишите кожные и системные проявления с хронологией, а не только предполагаемое название болезни.
  2. Добавьте морфологию, иммунологию, прямое иммунофлуоресцентное исследование при наличии, прочие результаты и значимые отрицания.
  3. Сформулируйте рабочую гипотезу и главные противоречия. Проверьте основания и недостающие данные для каждого предложенного направления.

Редкая гипотеза не становится вероятной из-за длинного описания ИИ. Отсутствующее исследование не считается отрицательным. Для отдельного сопоставления проверенных фенотипических признаков есть «Фенотипический детектив»; это другой инструмент, не автоматическое подтверждение предложенной гипотезы.

Ссылка на эту инструкцию
Проверка косметологического планаПроверить последовательность процедур и предоставленные ограничения. Косметология
  1. Внесите процедуры, последовательность, зоны и сроки, точные продукты/аппараты и параметры.
  2. Добавьте прежние процедуры, реакции, заболевания и ограничения, а также тексты инструкций или протоколов с версиями.
  3. Проверьте выявленные противоречия, неизвестные параметры и основания совместимости. Сверьте их с оригинальными документами.

Неизвестное не означает совместимость или разрешение на процедуру. Общего названия методики недостаточно для вывода о конкретном продукте и параметрах. Инструмент не устанавливает параметры аппарата, не назначает процедуру и не заменяет информированное согласие.

Ссылка на эту инструкцию
Разбор события после процедурыСтруктурировать хронологию и подготовить сведения для передачи коллеге. После процедуры
  1. Укажите процедуру, продукт/аппарат, зону и параметры, время выполнения и развитие симптомов.
  2. Внесите текущее состояние, данные очной оценки и уже предпринятые действия. Добавьте имеющийся утверждённый протокол или инструкцию.
  3. Проверьте сводку событий, недостающие данные и ограничения. При передаче результата коллеге отделяйте исходные сведения от гипотез модели.
Это не экстренная помощь, не наблюдение и не автоматический протокол лечения осложнения. При подозрении на неотложное состояние не ждите ответа ИИ, действуйте по принятому экстренному протоколу и организуйте очную оценку.
Ссылка на эту инструкцию
Доказательства или маркетинг?Сопоставить конкретное обещание с предоставленными исследованиями. Проверка утверждения
  1. Вставьте точное «Проверяемое рекламное утверждение», укажите продукт/процедуру и интересующую популяцию.
  2. Добавьте текст исследования: методику, участников, сравнение, исходы и результаты, а не только рекламное резюме или URL.
  3. После запуска проверьте, что именно исследовалось, соответствует ли это обещанию и какие переходы от данных к рекламе не обоснованы.

Функция не ищет литературу самостоятельно и не доказывает отсутствие исследований. По неполному фрагменту нельзя надёжно оценить всё доказательство. Для чисел двух групп используйте «Цифры исследования», для повторяющихся публикаций — «Независимость доказательств».

Ссылка на эту инструкцию

Инструменты случая: какую кнопку выбрать

Это отдельные действия над текущим случаем Clinical Intelligence. Большинство кнопок находятся в верхней панели, над вкладками. Перед запуском проверьте название случая и сохраните актуальные данные в его карточке.

Общее правило. Аналитические инструменты читают сохранённую карточку и доступный разбор, а не несохранённый текст в форме. Они не назначают обследования и не меняют лечение. Если результат нужно учесть дальше, перенесите проверенные факты в карточку, обновите анализ или обсудите вывод в «Разборе с коллегой». Закрыть всплывающее окно можно крестиком или клавишей Esc; закрытие окна не означает отмену уже отправленного ИИ-запроса.
Чат с контекстом / Свободный чатПродолжить обсуждение случая обычными сообщениями, сохранив связь с Clinical Intelligence. Действие

Когда пригодится

Когда структурированный разбор уже есть, но нужен свободный вопрос: объяснить аргумент, уточнить термин, подготовить формулировку или обсудить ограничение. Обе кнопки ведут в основной чат того же случая, а не создают нового пациента и не запускают повторный полный анализ.

  1. Проверьте карточку и завершение анализа в Clinical Intelligence.
  2. Нажмите «Чат с контекстом» в панели инструментов или «Свободный чат» в верхнем правом блоке.
  3. В открывшемся диалоге задайте конкретный вопрос. При первом подключении доступного контекста появится сообщение, что контекст Clinical Intelligence подключён.
  4. Выберите подходящий режим ответа, если задача изменилась. Возвращайтесь в CI для изменения карточки и пересчёта структурированного разбора.

К запросам этого диалога подключается доступный контекст Workspace, включая случай, разбор и сократическую беседу. Это не означает, что чат автоматически видит каждое всплывающее окно инструмента: важный вывод из него лучше явно процитировать. Новая реплика в чате также не равна сохранённому изменению карточки. Подробнее — основной чат.

«В текущем разборе гипотеза А выше Б. Объясни, какие факты поддерживают этот порядок и какой информации пока не хватает. Не добавляй факты, которых нет в случае».
Ссылка на эту инструкцию
Сводка в PDFПодготовить текущий разбор к печати или сохранению через браузер. Действие

Где: верхняя панель CI. Когда: нужен компактный документ для собственной работы, обсуждения с коллегой или прикрепления к рабочим материалам после проверки.

  1. Сохраните карточку и дождитесь актуального анализа: сводка берёт уже сохранённые данные и не запускает ИИ заново.
  2. Нажмите «Сводка в PDF». Откроется отдельная вкладка с печатной страницей и диалогом печати.
  3. Проверьте рабочий диагноз, параметры, дифференциальный ряд, ключевые находки, красные флаги и следующие шаги.
  4. В диалоге браузера выберите принтер либо «Сохранить как PDF». Если окно печати не появилось, используйте Ctrl+P в открывшейся сводке.

Это краткая сводка, а не полная выгрузка переписки, всех исследований и результатов инструментов. Число пунктов в некоторых разделах ограничено. Пустой раздел означает, что в сохранённом разборе не оказалось данных для него. Файл сохраняется туда, куда вы укажете в браузере; отдельный архив PDF в CI не создаётся.

Сводка содержит ИИ-выводы и не является автоматически утверждённым медицинским заключением. Проверьте содержание и обезличивание перед передачей; сохранённый файл уже находится вне контроля интерфейса Panacea.
Ссылка на эту инструкцию
Похожие случаиНайти в собственной практике случаи с общими словами и признаками. Поиск без LLM

Полезно, если вы помните похожий разбор и хотите сопоставить исходные данные. Поиск работает только по вашим другим CI-случаям: чужие пациентские истории не используются.

  1. Заполните текущую карточку содержательными признаками, а не только названием заболевания.
  2. Нажмите «Похожие случаи». Запуск отдельного ИИ-ответа или поискового запроса в интернет не требуется.
  3. В карточках совпадений посмотрите название, рабочий диагноз, показатель схожести и строку «Общее».
  4. Нажмите на найденный случай, чтобы открыть его CI. Перед дальнейшими действиями проверьте заголовок: активный случай теперь другой.

Поиск сопоставляет текстовые ключевые слова из карточек и доступных выводов; это не поиск по снимкам. Он рассматривает ограниченное число последних случаев и показывает несколько лучших совпадений. Если ничего не найдено, это может означать небольшую историю, разные формулировки или недостаточное текстовое пересечение.

Процент схожести — мера совпадения текста, а не вероятность одинакового диагноза и не рекомендация повторить лечение. Для сравнения изображений предназначен отдельный визуальный дифференциал.
Ссылка на эту инструкцию
СлучаиПереключаться между собственными рабочими случаями. Действие

Кнопка открывает список «Ваши случаи». Это навигация по CI, а не общая база пациентов и не МИС. В списке видны название, дата обновления, пометка текущего случая и наличие готового анализа.

  1. Нажмите «Случаи» в верхней панели.
  2. Найдите нужное название; список показывает последние 50 случаев, начиная со свежих.
  3. Нажмите строку. Откроется сохранённое рабочее место выбранного случая.
  4. Перед вводом новых данных ещё раз проверьте название в шапке, особенно если открыто несколько вкладок.
«+ Новый случай» в этом окне переводит к импорту контекста активного чата; сама ссылка не гарантирует создание отдельного диалога. Для нового пациента сначала создайте новый основной чат, затем откройте из него CI. Не очищайте и не переиспользуйте карточку другого пациента ради нового случая.

Если старого случая нет среди последних 50, откройте соответствующий диалог в истории основного чата и перейдите из него в Clinical Intelligence. Переключение не удаляет предыдущий случай. Порядок безопасного начала работы разобран в быстром старте.

Ссылка на эту инструкцию
Атакуй диагнозПопросить ИИ целенаправленно искать слабые места рабочей гипотезы. ИИ

Используйте после первичного анализа, когда диагноз выглядит слишком очевидным или есть риск зафиксироваться на первой версии. В отличие от обычного уточняющего вопроса, здесь ИИ специально получает задачу опровергать ведущую гипотезу.

  1. Убедитесь, что у случая уже есть готовый разбор и рабочий диагноз. Без анализа ревизор попросит сначала его запустить.
  2. Нажмите «Атакуй диагноз». Откроется «Адвокат дьявола»; генерация запускается сразу, дополнительной кнопки подтверждения нет.
  3. Прочитайте оценку уязвимости, затем «Аргументы против», недооценённые альтернативы и «Слепые зоны».
  4. Рассмотрите «Killer-тесты»: это предложенные способы проверить или опровергнуть гипотезу, а не автоматически назначенные обследования.
  5. Выберите проверяемые аргументы и обсудите их в разборе с коллегой либо внесите полученные факты в карточку.

Инструмент использует случай и подборку из базы руководств; дополнительный интернет-поиск опровергающих данных зависит от доступности настроенного поискового провайдера. Текст индикатора ожидания не подтверждает успешность поиска. Ответ не заменяет основной диагноз автоматически и не создаёт отдельную сохраняемую историю ревизий. Нужные фрагменты сохраните сами.

Слабый аргумент ИИ не делает вашу гипотезу неверной. Проверяйте, действительно ли названный признак присутствует в случае и подходит ли источник к обсуждаемому вопросу.
Ссылка на эту инструкцию
КонсилиумПосмотреть, как несколько ИИ-ролей обсуждают один клинический вопрос. ИИ

Подходит для случая на стыке специальностей, конкурирующих объяснений или спорной тактики. Это не подключение настоящих врачей: роли специалистов и модератора исполняются моделями. Для диалога, в котором вы отвечаете после каждой реплики, удобнее «Разбор с коллегой».

  1. Нажмите «Консилиум». Сохранённый случай уже передаётся в обсуждение.
  2. В поле «Повестка дня» сформулируйте одно решение и ограничения. Поле необязательное: без него обсуждается случай в целом.
  3. Нажмите «Собрать консилиум». Поле блокируется, появляются этапы выполнения и живая лента реплик.
  4. Следите за первым кругом позиций, реакциями на коллег и итогом модератора. Не запускайте повторно только потому, что ответ занимает время.
  5. В итоге сопоставьте «Согласие», «Споры», рекомендации и вопросы к вам. Разверните «Стенограмму дискуссии», чтобы увидеть основания вывода.
«Повестка: какие данные действительно разделяют гипотезы А и Б? Учитывайте, что исследование X сегодня недоступно. Отделите факты случая от предположений».

Задача выполняется в фоне, но отдельного постоянного архива консилиумов здесь нет: состояние задания хранится на работающем сервере. Закрытие окна не отменяет генерацию; восстановление той же стенограммы после перезапуска сервера не гарантируется. Сохраните важный итог до закрытия. Согласие ИИ-ролей и «уверенность» модератора не являются внешней клинической валидацией.

Ссылка на эту инструкцию
ТраекторииСравнить два плана ведения по предполагаемому развитию во времени. ИИ

Используйте, когда вопрос не «какой диагноз?», а «чем будут различаться два пути и когда потребуется пересмотр?». В отличие от вкладки What-if, инструмент сопоставляет планы по временным точкам, а не меняет отдельное условие случая.

  1. Нажмите «Траектории». Поля «План А» и «План Б» могут заполниться фрагментами рекомендаций текущего анализа.
  2. Перепишите их как два ясных варианта: что сравнивается, какие ограничения есть, что уже решено. Автозаполненные фрагменты не обязательно образуют логичную пару.
  3. Нажмите «Смоделировать» и дождитесь результата.
  4. Для каждой временной точки сравните ожидаемое развитие, предлагаемые действия и предупреждающие признаки.
  5. Прочитайте итоговое сравнение: ключевое отличие и условия выбора каждого плана. При необходимости уточните формулировки и повторите запрос.
Проценты улучшения и временные сценарии генерирует ИИ: это не измеренный персональный прогноз. Не переносите их в информированное согласие как доказанную вероятность. Сопоставляйте предположения с источниками и реальным состоянием пациента.

Планы не назначаются и не записываются в карточку автоматически; отдельной кнопки сохранения траектории нет. Самостоятельно зафиксируйте выбранный план и основания решения. Для плановой точки возвращения к случаю отдельно используйте «Наблюдение».

Ссылка на эту инструкцию
ПротиворечиеРазобрать два факта, которые плохо укладываются в одно объяснение. ИИ

Подходит при расхождении анамнеза, обследования и рабочей гипотезы. Вместо просьбы «пересмотри всё» вы выделяете конкретную нестыковку; ИИ обсуждает её в контексте случая.

  1. Откройте «Противоречие» и заполните оба поля: «Факт А» и «Факт Б».
  2. Пишите наблюдения, а не два готовых диагноза. Для чисел укажите единицы, для динамики — время, для исследования — источник результата. Отметьте, если факт пока не подтверждён.
  3. Нажмите «Разобрать противоречие».
  4. В каждом варианте прочитайте тип объяснения, оценку вероятности, «стыковку со случаем» и строку «проверка».
  5. Проверьте выбранное объяснение доступным способом; только затем обновляйте фактическую карточку.

Модель может предложить различие этапов процесса, ошибку измерения, неверную интерпретацию или сочетание проблем. Слова «вероятно» и «возможно» — качественная оценка ИИ, а не рассчитанная диагностическая вероятность.

«Факт А: в первом заключении описан признак X. Факт Б: при повторном исследовании через два дня признак X не описан; методика отличалась». Такой запрос точнее, чем «анализы противоречат друг другу».

Результат остаётся в текущем окне: отдельной истории разборов и автоматического изменения основного анализа нет. Для дальнейшего обсуждения скопируйте важный фрагмент в чат или «Разбор с коллегой».

Ссылка на эту инструкцию
Одна или несколькоСопоставить единый процесс и сочетание независимых проблем. ИИ

Полезно, когда одна гипотеза объясняет часть находок, но не все, или диагнозов становится слишком много. Инструмент помогает увидеть, какой ценой каждая объяснительная модель объединяет данные.

  1. Убедитесь, что существенные признаки и сопутствующие состояния внесены в карточку.
  2. Нажмите «Одна или несколько».
  3. При необходимости заполните «Фокус»: перечислите признаки, между которыми ищете связь. Если оставить поле пустым, сравнение будет шире.
  4. Нажмите «Сравнить модели». В двух колонках сопоставьте «Объясняет», «Остатки» и «Допущения».
  5. Прочитайте вердикт, затем проверьте самое важное допущение. При новых данных обновите карточку и вернитесь к сравнению.

«Остатки» — признаки, которые версия пока не объясняет; «Допущения» — то, что приходится предположить сверх известных фактов. Более короткое объяснение не становится правильным только потому, что оно одно. И наоборот, несколько сопутствующих диагнозов не обязаны объяснять текущую жалобу.

Обе колонки — ИИ-гипотезы, а не подтверждённые причины. Этот инструмент не пересчитывает основной дифференциальный ряд и не сохраняет отдельную карту сравнения. Для проверки решающего пробела можно следом открыть «Полезный вопрос».
Ссылка на эту инструкцию
Полезный вопросВыбрать одно уточнение или исследование, способное изменить обсуждаемое решение. ИИ

Нужен, когда данных много, а непонятно, что спросить или проверить следующим. Инструмент просит ИИ расставить приоритеты, а не выдать длинный список обследований.

  1. Нажмите «Полезный вопрос» и заполните «Какое решение обсуждаем?». Можно описать выбор между А и Б; без текста используется тактика при рабочем диагнозе.
  2. Нажмите «Выбрать вопрос».
  3. Изучите само уточнение, почему оно выбрано, а также ветви «Если патологично» и «Если нормально». Это ожидаемое влияние ответа на решение.
  4. Если предложение недоступно, после результата заполните появившееся поле «Ограничение» и нажмите «Предложить альтернативу».
  5. В ограничении назовите конкретно предложенный вариант и причину отказа: например, «Исследование X сейчас недоступно; нужен вариант на основании осмотра и уже полученных данных».

Повторный запрос использует случай, формулировку решения и ограничения; не рассчитывайте, что он помнит предыдущий ответ как полноценную переписку. Модель может показать ориентир по доступности или затратам, но не проверяет расписание и цены вашей клиники. Исследование нигде не заказывается.

Ответы на предложенный вопрос в этом окне не вводятся. Когда факт получен, внесите его в карточку или обсудите в диалоговом режиме. Результат инструмента не сохраняется отдельной историей.

Ссылка на эту инструкцию
Раздатка пациентуПеревести разбор в черновик памятки понятным языком. ИИ

Полезна после того, как врач проверил рабочие выводы и план. Памятка строится по сохранённой карточке и разбору; не предназначена для выдачи пациенту непроверенного дифференциального ряда.

  1. Уберите из карточки устаревшие или ошибочные данные, уточните реально выбранный план.
  2. Нажмите «Раздатка пациенту». Генерация начинается сразу.
  3. Прочитайте все разделы: предполагаемое объяснение, значение для пациента, следующие действия, знаки опасности, помощь себе дома и вопросы врачу.
  4. Проверьте, не превратила ли модель гипотезу в окончательный диагноз и не добавила ли отсутствующее назначение.
  5. Если текст готов, нажмите «Печать / PDF» и выберите печать или сохранение. Если новая вкладка не открывается, разрешите всплывающие окна для Panacea.
В текущем окне нет встроенного редактора, хотя подсказка предлагает отредактировать памятку. Для исправлений скопируйте текст во внешний редактор и печатайте уже исправленную версию оттуда. Кнопка «Печать / PDF» печатает исходный сгенерированный текст.

Памятка не отправляется пациенту и не сохраняется отдельным документом в библиотеке автоматически. Повторное открытие запускает новую генерацию и может дать другую формулировку. Раздатка пациенту и клиническая сводка различаются: первая объясняет простыми словами, вторая сохраняет профессиональную структуру разбора.

Ссылка на эту инструкцию
Радар литературыНайти документы внутренней библиотеки, совпадающие с темами недавних случаев. Поиск без LLM

Используйте как повод вернуться к тематическим руководствам. Радар просматривает несколько последних ваших случаев, а не только открытый, и сопоставляет их ключевые слова с темами и заголовками документов библиотеки.

  1. Нажмите «Радар литературы» в верхней панели CI.
  2. Посмотрите группы «Случай» и предложенные названия документов.
  3. Нажмите заголовок документа, чтобы открыть его в библиотеке.
  4. Проверьте источник, дату, область применения и содержание до изменения клинического решения.

В текущей реализации рассматриваются до восьми последних случаев и ограниченная верхняя часть каталога — до 120 документов, упорядоченных по доступной дате добавления. На случай показывается несколько текстовых совпадений. Это быстрый тематический фильтр, не полный систематический обзор.

Метка NEW не доказывает, что публикация новая, что вы ещё не читали её или что руководство обновилось после последнего визита. При неполных датах используется верхняя часть каталога. Радар не выполняет живой поиск по всему интернету и не гарантирует непрерывных уведомлений.

«Новых документов не найдено» означает лишь отсутствие совпадений в проверенном наборе. Для целевого вопроса с поиском литературы откройте «Исследования» или соответствующий режим чата.

Ссылка на эту инструкцию
🔍 Визуальный дифференциалСопоставить изображение с доступным индексом подписанных изображений. Поиск по изображениям

Где: кнопка лупы на миниатюре в блоке «Клинические изображения», а не в общей панели инструментов. Это отдельная функция: увеличение фотографии, её приоритет для анализа и поиск визуальных совпадений — разные действия.

  1. Загрузите подходящее обезличенное изображение и убедитесь, что выбрали нужную миниатюру.
  2. Нажмите 🔍. В окне появятся исходная картинка и результат сравнения.
  3. При наличии совпадений изучите подпись, процент схожести и источник — «ваш случай» или «атлас».
  4. Если доступна ссылка «открыть →», перейдите к связанному случаю и сравните клинические обстоятельства, не только внешний вид.

Сходство оценивает модель обработки изображений CLIP, а не диалоговая LLM. Поиск может использовать общий настроенный атлас и ваши проиндексированные изображения с зафиксированным исходом; чужие личные изображения не показываются. Процент означает близость представлений изображения, не вероятность диагноза.

Функция требует доступной CLIP-модели и заранее подготовленного индекса. В текущей версии обычная загрузка изображения и «Закрыть случай» сами по себе не гарантируют добавления в индекс. Если указано «CLIP недоступен» или «Пока не с чем сравнивать», обратитесь к администратору; наличие заполненного клинического атласа не подразумевается.
Ссылка на эту инструкцию

Расчёты, дозы и шкалы

В этих окнах результат получают формулы, таблицы и сумма баллов, а не генерация LLM. Но «без ИИ» не означает «клинически проверено для любого применения»: правильность ввода, единицы, применимость методики и реализацию необходимо проверять отдельно.

Не используйте результаты и цветовые статусы как готовое назначение или разрешение на лечение. В текущих справочниках и формах есть упрощения и ограничения, перечисленные ниже. Для клинически значимого решения сверяйте расчёт с актуальным первоисточником и независимым проверенным инструментом.
Дозы и почкиРассчитать показатели почечной функции и посмотреть совпадения с локальными правилами лекарственной проверки. Расчёт

Что подготовить

В сохранённой карточке явно укажите возраст в годах, пол, вес в кг и актуальный креатинин с единицами. Надёжнее писать словами: «возраст … лет», «пол: женский/мужской», «вес … кг», «креатинин … мкмоль/л». Поддерживается и явно подписанный креатинин в мг/дл; не оставляйте систему угадывать единицу или дату анализа.

  1. Нажмите «Дозы и почки».
  2. В текстовом поле перечислите препараты, если их нет в карточке. Используйте понятные названия действующих веществ; торговое название может не совпасть со словарём.
  3. Нажмите «Рассчитать». При нехватке данных исправьте карточку и повторите проверку.
  4. Проверьте распознанный креатинин. Изучите eGFR в мл/мин/1,73 м² и, при наличии веса, CrCl в мл/мин; это разные показатели.
  5. Прочитайте текст каждой лекарственной строки и найденных взаимодействий, а не только зелёную, жёлтую или красную метку.

Используются формулы CKD-EPI 2021 и Cockcroft–Gault; данные извлекаются из текста по шаблонам. При нескольких значениях креатинина может быть выбрано не то измерение. Если пол не распознан, алгоритм может применить мужской вариант формулы без отдельного предупреждения — поэтому явно задавайте пол.

«Ок» иногда означает лишь отсутствие порога для препарата в локальной таблице, а не доказанную безопасность. Таблица неполная; показанный класс по eGFR сам по себе не устанавливает диагноз ХБП. Дозовые подсказки и взаимодействия требуют независимой проверки по показанию и конкретному препарату.

Результат отображается в окне, но не записывает назначение и не создаёт историю расчётов. Если он важен для дальнейшего разбора, внесите проверенное значение и метод расчёта в карточку.

Ссылка на эту инструкцию
Онко-дозыОткрыть расчёт по шаблонам схем и отдельный журнал кумулятивных введений. Расчёт / ручная запись

Расчёт схемы

  1. Выберите вариант в списке: доступны шаблоны R-CHOP, ABVD, AC, «Карбоплатин + Паклитаксел», FOLFOX и CHOP.
  2. Введите рост в см и вес в кг. Для расчёта, использующего функцию почек, заполните возраст в годах, креатинин в мкмоль/л и отметку «Женский пол», если применимо.
  3. Если схема использует AUC, задайте целевое значение по выбранному протоколу. Уже стоящее в поле число — значение формы по умолчанию, не рекомендация для пациента.
  4. Нажмите «Рассчитать». Посмотрите BSA — площадь поверхности тела в м², доступный CrCl и строки препаратов с примечаниями.

Форма использует формулу Мостеллера и арифметику выбранного шаблона. В текущей реализации в AUC-расчёт по Калверту подставляется CrCl по Кокрофту—Голту с программным ограничением 120; показанный рядом CrCl при этом может быть выше. Это описание работы программы, а не рекомендация по выбору метода оценки функции почек. Выбор схемы не проверяет автоматически показания, противопоказания, полноту курса или необходимые индивидуальные изменения. Некоторые строки остаются текстовыми: например, ритуксимаб в R-CHOP указан в мг/м², а не как рассчитанная итоговая доза.

Известное ограничение единиц. В текущем выводе некоторых строк подпись единицы может не соответствовать примечанию схемы; в частности, строка блеомицина в ABVD требует отдельной проверки ЕД/м² и итоговой единицы. Не переносите отображённую дозу в назначение без независимого пересчёта.

«Кумулятивные дозы случая»

  1. Укажите препарат, числовую дозу и дату фактического введения. Пустая дата заменяется текущей датой формы.
  2. Нажмите «+ Ввести». Это действие сохраняет запись; оно не означает назначение или проведение процедуры.
  3. Проверьте сумму и последние строки журнала. Не нажимайте повторно для подтверждения: повтор создаёт ещё одну запись.

Журнал привязан к данному случаю, а не собирает автоматически всё лечение пациента из других диалогов. Названия суммируются буквально: придерживайтесь одного написания. Расчёт в верхней части окна сам по себе не добавляет введение. Отдельных кнопок исправления и удаления введённой строки в этом окне нет.

Журнал складывает введённые числа без автоматического приведения мг, ЕД и мг/м² и без пересчёта накопления на BSA. Поэтому процент и цвет «лимита» нельзя считать надёжной проверкой кумулятивной безопасности. Не смешивайте единицы; при ошибке записи не компенсируйте её новой фиктивной дозой — обратитесь к администратору.
Ссылка на эту инструкцию
ШкалыЗаполнить доступные опросники и сохранить баллы в динамике случая. Расчёт / сохранение

В списке доступны PHQ-9, GAD-7 и форма с названием «MADRS (депрессия, врач)». Окно предназначено для ручного ввода ответов; оно не анализирует переписку вместо опроса и не ставит диагноз по баллу.

  1. Нажмите «Шкалы» и выберите нужный опросник в верхнем списке.
  2. Пройдите все вопросы с пациентом или заполните по проведённой оценке, следуя применимой методике. Не подменяйте неизвестный ответ отсутствием симптома.
  3. Проверьте каждый переключатель: в новой форме первые варианты уже выбраны по умолчанию.
  4. Нажмите «Подсчитать». Появятся итог и предусмотренные программой флаги риска; результат одновременно сохранится.
  5. В «Динамике по случаю» сравните дату, название шкалы и балл. Новое прохождение создаёт новую запись, не исправляет старую.

История показывает последние результаты разных шкал данного случая. Для сравнения выбирайте одну и ту же методику и сопоставимые условия. Здесь нет графика, редактора прошлых ответов и кнопки удаления ошибочного результата; не используйте «Подсчитать» как безусловно несохраняемый предпросмотр.

Дерматологические PASI, EASI, SALT и SCORAD находятся отдельно: «Дерматология» → «Шкалы». Они рассчитываются кодом по явно введённым и подтверждённым врачом значениям, не по фотографии и не через эти опросники CI. Их результаты хранятся в истории дерматологических запусков.

Названия и тексты текущих опросников не подтверждают соответствие официальной валидированной версии; формулировки упрощены, а состав формы «MADRS» требует особой сверки с оригинальной методикой. Баллы не заменяют клиническое интервью. Отсутствие красного флага не подтверждает отсутствие риска; важные сведения о безопасности оцениваются врачом независимо от результата формы.
Ссылка на эту инструкцию
КалькуляторыЗаполнить параметры одной из восьми расчётных форм. Расчёт
  1. Откройте «Калькуляторы» и выберите название в списке.
  2. При необходимости сначала нажмите «Автозаполнение». Оно извлекает лишь часть данных из карточки: возраст, пол и некоторые лабораторные значения.
  3. Проверьте каждое число, единицу и отметку. Автозаполнение не интерпретирует весь анамнез и может снять ранее отмеченные флажки, для которых не найдено значение.
  4. Вручную заполните остальные параметры и нажмите «Рассчитать».
  5. Прочитайте балл и пояснение. Перед клиническим использованием сверяйте выбранную версию шкалы, входные критерии и результат независимо.
ФормаДля какого вопроса открываютЧто вводить
CHA₂DS₂-VASc (ФП)Структурировать оценку факторов риска при ФП.Возраст в годах; отметки пола и перечисленных сердечно-сосудистых факторов и анамнеза.
HAS-BLEDРазобрать факторы риска кровотечений при ФП.Отметки по подписям: давление, почечная и печёночная функция, анамнез, МНО, возраст, лекарства, алкоголь.
Wells — ТЭЛАСтруктурировать предварительную клиническую оценку подозрения на ТЭЛА.Флажки клинических признаков, анамнеза и факторов; суждение «наиболее вероятный диагноз» вводит врач.
Wells — ТГВСтруктурировать предварительную клиническую оценку подозрения на ТГВ.Флажки признаков конечности, обстоятельств и анамнеза; отдельно — наличие не менее вероятной альтернативы.
CURB-65Рассмотреть набор признаков, используемых при оценке пневмонии.Флажки спутанности, мочевины, частоты дыхания, давления и возраста строго по подписям формы.
GCS (ШКГ)Сложить оценённые компоненты уровня сознания.Баллы, а не описание: глаза 1–4, речь 1–5, движения 1–6. Все три поля заполните явно.
MELD-NaОткрыть расчётную форму оценки печёночной дисфункции.Креатинин и билирубин в мкмоль/л, натрий в ммоль/л, МНО без единиц, отметка диализа.
Child-PughОткрыть форму компонентов оценки при циррозе.Билирубин в мкмоль/л, альбумин в г/л, МНО; балльные категории асцита и энцефалопатии, а не свободный текст.
Пустое поле не всегда вызывает ошибку: некоторые формулы подставляют значения по умолчанию. Неизвестные данные нельзя оставлять пустыми и трактовать полученный балл как достоверный. Подписи и текстовые интерпретации здесь упрощены; наличие формы не означает независимой проверки её реализации или актуальности рекомендаций.

В Child-Pugh поле численно обрабатывается как МНО, даже если подпись упоминает ПТВ: не вводите туда протромбиновое время в секундах. Автозаполнение лабораторных данных не гарантирует пересчёта единиц. Переключение калькулятора создаёт новую форму и очищает показанный результат. История этих расчётов не сохраняется; в отличие от «Шкал», кнопка «Рассчитать» не добавляет запись в динамику случая.

Ссылка на эту инструкцию

Возвращение к случаю и проверка исходов

Эти функции помогают назначить точку пересмотра, вручную зафиксировать итог и посмотреть собственную статистику. Они не заменяют клинический мониторинг, медицинскую документацию или связь с пациентом.

НаблюдениеСохранить срок, когда вы планируете вернуться к случаю. Действие / ИИ при пересчёте
  1. Нажмите «Наблюдение».
  2. Укажите число часов до возвращения; по умолчанию стоит 72. Допустимый диапазон — от 1 часа до 365 дней в пересчёте на часы.
  3. В заметке опишите причину: например, «проверить полученное заключение» или «обновить данные после контрольного визита».
  4. Нажмите «Поставить». В списке появится сохранённая точка со сроком, заметкой и статусом «ожидает».
  5. Вернувшись в систему после срока, откройте окно снова: у наступившей точки появится «Пора!» и «Пересчитать».
  6. Сначала внесите и сохраните новые факты в карточке. Затем нажмите «Пересчитать» и дождитесь обновления дашборда.

«Пересчитать» запускает ИИ-анализ текущих сохранённых данных; сама заметка не заменяет новые результаты обследований. Точка отмечается выполненной уже при запуске: дополнительно убедитесь, что анализ действительно завершился, а не вернул ошибку. Если факты не изменились, повторный ответ не означает новую клиническую динамику.

Это сохранённые контрольные точки внутри Panacea, не подтверждённая доставка push, SMS или email и не непрерывное наблюдение за пациентом. Не полагайтесь на обещание «случай вернётся сам» для критичных сроков: самостоятельно проверяйте список и используйте надёжный рабочий календарь. Отдельных кнопок переноса и отмены точки в текущем окне нет.
Ссылка на эту инструкцию
Закрыть случайЗафиксировать установленный итоговый диагноз и вашу оценку совпадения с гипотезой. Ручная запись

Используйте, когда исход действительно известен, а не просто потому, что ответ ИИ выглядит убедительным. Кнопка записывает результат для личной обратной связи; она не удаляет чат и не блокирует дальнейшую работу с карточкой.

  1. Откройте правильный случай и проверьте, с какой ведущей гипотезой вы сопоставляете исход.
  2. Нажмите «Закрыть случай» и заполните «Истинный (итоговый) диагноз».
  3. Проверьте флажок «Это совпало с ведущей гипотезой Panacea». Он уже установлен по умолчанию; снимите его, если совпадения не было.
  4. Нажмите «Зафиксировать исход». Окно закроется и откроется «Калибровка».

Совпадение отмечаете вы: сервис не проверяет документы и не сопоставляет формулировки диагнозов автоматически. Для осмысленной статистики используйте единый подход к тому, что считаете совпадением. Повторная фиксация заменяет исход данного случая; отдельного журнала версий и кнопки отмены в форме нет.

Закрытие не обучает веса модели и не доказывает, что система стала точнее. Оно сохраняет вашу запись об исходе. В статистике названия промахов берутся из текущего сохранённого разбора, а не из гарантированно замороженного первоначального прогноза; учитывайте это, если продолжаете менять анализ после исхода.
Ссылка на эту инструкцию
КалибровкаПосмотреть, как часто вы отмечали совпадение ведущей гипотезы с известным исходом. Статистика

Кнопка открывает личную статистику по случаям, где вы уже зафиксировали итоговый диагноз. Это обзор накопленных отметок, а не ещё один запуск ИИ.

  1. Нажмите «Калибровка» в верхней панели любого своего случая.
  2. Посмотрите количество закрытых случаев и долю «ведущая гипотеза была верна».
  3. В «Типичных промахах» прочитайте пары «ожидалось → оказалось» и частоту их повторения.
  4. Используйте это для разбора собственных процессов: каких фактов недоставало, где ИИ слишком уверенно выбрал версию, что следовало проверить раньше.

Доля совпадений вычисляется по флажкам, которые вы выставили при закрытии. Пустое окно означает отсутствие зафиксированных исходов. Учитываются до 200 последних закрытых случаев; наиболее частые пары промахов показываются отдельно. Случай без исхода не равен ни успеху, ни ошибке в этом отчёте.

Это не измерение диагностической точности Panacea на всех пациентах и не формальная калибровка вероятностей. Небольшая или избирательно закрытая выборка, автоматически оставленные галочки и изменённый после исхода разбор искажают картину. «Промахов паттерна не выявлено» не означает, что система не ошибается.

Статистика не меняет модель и не корректирует будущие ответы автоматически. Для проверки спорного случая вернитесь к его фактам, «Атакуй диагноз» и обсуждению оснований решения.

Ссылка на эту инструкцию

Как проверять результат и обращаться с данными

ИИ помогает сформулировать и проверить рассуждение. Он не подтверждает диагноз, безопасность назначения или достоверность источника самим фактом уверенного ответа.

Проверка перед клиническим использованиемЧто просмотреть до принятия решения, печати или передачи результата. Важно
  1. Тот ли случай открыт? Сверьте данные, даты, выбранную беседу и карточку. Не смешивайте пациентов в одном диалоге.
  2. Верны ли исходные данные? Проверьте извлечение из чата и документов: отрицания, дозы, единицы, даты, возраст, пол и клинически существенные ограничения.
  3. Где факт, а где предположение? Неподтверждённый диагноз и сценарий What-If нельзя незаметно превращать в реальное наблюдение.
  4. На чём основан вывод? Откройте первоисточник, проверьте дату, исследуемую популяцию и соответствие утверждению. Ссылка или фраза «проверено» не заменяет этого действия.
  5. Каковы ограничения инструмента? Формульный расчёт зависит от введённых значений и области применимости. Отсутствие предупреждения не доказывает отсутствие риска.
  6. Нужна ли редактура? Сводка, памятка и отчёт — материалы для проверки. Удалите ошибочное, дополните недостающее, уточните формулировки до передачи пациенту или коллеге.
Проценты уверенности, вероятности гипотез и оценки сценариев, сформированные LLM, не являются валидированным индивидуальным прогнозом. Согласие нескольких ИИ-разборов тоже не доказывает правильность.

В дерматологии дополнительно сверяйте выбранные снимки и участки, качество съёмки и статус каждого наблюдения. Три стадии «Карты кожи» — последовательные роли одной модели, а не три независимых специалиста. Подтверждение видимого признака не подтверждает диагноз. Отсутствие тревожного признака на фотографии не исключает его при осмотре; при неотложном состоянии не ждите ответа ИИ.

Ссылка на эту инструкцию
Обезличивание, внешние API и сохранениеКакие сведения не стоит отправлять и что означает работа через ИИ-провайдера. Данные

Используйте обезличенные материалы: не указывайте ФИО, контакты, адрес, номера документов и другие идентификаторы без надлежащих оснований. Проверьте не только основной текст, но и названия файлов, подписи на снимках, сканы и служебные сведения. Не рассчитывайте на автоматическое удаление всех идентификаторов.

Беседы и материалы приложения могут сохраняться на сервере Panacea. Для генерации контекст запроса обрабатывается внешними ИИ-провайдерами. Нельзя считать сервис полностью локальным или выводить политику хранения провайдера из наличия кнопки удаления в интерфейсе.

Удаление диалога, документа, отчёта или анализа — разные действия. Перед удалением прочитайте соответствующую инструкцию и сохраните нужный результат. Наличие одной кнопки не означает удаление всех связанных копий, всех разделов случая или сведений у внешнего провайдера.

Снимки Derm хранятся в закрытом хранилище с проверкой владельца. При загрузке удаляются EXIF/GPS, но надписи, лица и другие идентификаторы в самих пикселях остаются: это не полная анонимизация. Импорт из чата создаёт отдельную копию. Скачанный JSON содержит снимок оснований и клинический текст; храните его так же осторожно, как исходные материалы. Подробнее: изображения Derm и экспорт и удаление результатов.

Не передавайте пароль коллегам. Если доступ завершён, используйте выход в профиле. Смена внешнего вида страницы и закрытие вкладки не равнозначны выходу из аккаунта.

Подробные условия: политика конфиденциальности и пользовательское соглашение.

Ссылка на эту инструкцию

Если что-то пошло не так

Сначала сохраните ввод и определите, на каком этапе возникла проблема. Повторное нажатие не всегда отменяет предыдущую операцию.

Ответ не появляется, индикатор долго работает или возникла ошибкаКак действовать, не потеряв данные и не запустив лишние запросы. Решение проблем
  1. Скопируйте несохранённый текст в безопасное место. Проверьте, не открыта ли просьба уточнить вопрос и не ждёт ли система дополнительного ввода.
  2. Для Deep Research откройте «Исследования» и состояние соответствующего отчёта. Для обычного сообщения смотрите индикатор чата; разные функции выполняются по-разному.
  3. Не нажимайте запуск многократно. Дождитесь результата или явной ошибки. Скорость зависит от внешнего провайдера, длины запроса, материалов и выбранного режима; фиксированное время не гарантируется.
  4. Если запрос закончился ошибкой, попробуйте один повтор с более конкретным вопросом и проверенными входными данными. Не повторяйте многократно операцию записи дозы, исхода или другого факта: сначала проверьте список сохранённых записей.
  5. После обновления приложения используйте Ctrl + F5, предварительно сохранив ввод. Это обновляет страницу и её файлы, но не исправляет ошибочные исходные данные.
  6. Если проблема воспроизводится, передайте администратору название функции, время, последовательность действий и текст ошибки. Не прикладывайте пароль и идентифицирующие данные пациента.
Закрытие окна инструмента или вкладки браузера не обязательно отменяет серверную задачу. Для остановки используйте предусмотренную кнопку и проверьте итоговый статус.

Если это запуск Мастерской решений

Сначала откройте «Историю запусков» в том же случае. Обновление статуса не создаёт новый запрос. Если сервер был перезапущен, незавершённый разбор помечается прерванным и сам не возобновляется; повтор — только после проверки данных. Не ищите универсальную кнопку остановки: в Мастерской она не предусмотрена. Закрытие вкладки не отменяет уже отправленный запрос.

Если это дерматологический разбор

Откройте результат в разделе «История», проверьте стадию и сообщение об ошибке. «Остановить» прекращает дальнейшие стадии, но уже отправленный запрос может завершиться и оплачиваться. Частичный результат отмечен как незавершённый: его можно прочитать, но нельзя принять наблюдения или передать в чат как готовое заключение. После сбоя сети сначала проверьте историю; повтор с неизменёнными данными в открытой форме защищён от создания дубля, однако новый ввод или новая попытка после перезагрузки могут стать новым запуском.

Лимит ожидания отдельной попытки обращения Derm к провайдеру — 120 секунд, а не время всего разбора. Несколько стадий, исправление структуры ответа и переключение провайдера могут увеличить длительность. При ошибке или прерывании повтор запускает врач после проверки оснований; автоматического возобновления после рестарта нет. Подробно о статусах и повторе.

Если достигнут лимит выполняющихся разборов

Лаборатория, Мастерская решений и Дерматология делят общий предел: до двух реально выполняющихся заданий одного пользователя и до восьми в одном процессе сервера. Это не число инструментов, доступных аккаунту, и не финансовая квота. После отмены слот может оставаться занят до завершения уже отправленного запроса; дождитесь окончания, не создавайте несколько новых задач.

Если переход из Навигатора не открыл ожидаемую форму

Навигатор открывает формы лаборатории, Мастерской, дерматологии и поддерживаемые вкладки CI в том же случае. Переход не означает запуска или автоматического заполнения всех полей. Проверьте название случая и инструмента, выбранные материалы и предложение текста. При ошибке ссылки откройте нужный раздел через навигацию, не создавая другого пациента, и сообщите администратору адрес и название предложенного шага.

Ссылка на эту инструкцию
В ответе старые данные, другой пациент или не те выводыЧто проверить в контексте чата и карточке случая. Решение проблем
  1. Проверьте выбранную беседу и случай. Для нового пациента начните новый чат.
  2. Откройте карточку: импорт из чата не является постоянной автоматической синхронизацией. Исправьте данные вручную, если обновление не заменило уже заполненные поля.
  3. Уточните даты, отрицания и статус гипотез. Сообщение «это предположение» в отдельном диалоге не обязательно меняет карточку во всех вкладках.
  4. Пересчитайте анализ предусмотренной кнопкой. Перед сохранением, очисткой или применением What-If прочитайте, что именно меняется: карточка и анализ, What-If.
  5. Если ИИ продолжает опираться на неверную информацию, прямо перечислите исправления и проверьте результат. Не считайте самоисправление модели гарантией.

Если написано «Основания изменились»

В Мастерской старый разбор остаётся снимком прежних данных. Нажмите «Обновить контекст», проверьте незапущенную форму и выполните новый разбор при необходимости. Сама кнопка обновления не пересчитывает результат. Для понимания зависимостей откройте «Последствия исправлений»; отметка «происхождение не установлено» требует ручной проверки.

Если передача в чат не разрешена, проверьте статус и тип результата: репетиции, проекты и тесты студии не являются передаваемыми клиническими разборами. Устаревший результат сначала нужно пересмотреть. Не копируйте его как будто он получен по новым данным.

Если устарел результат Derm или возник конфликт сохранения

Изменение описания, наблюдений, меток снимков или других оснований не переписывает прежний результат. В дерматологии кнопка «Обновить с сервера» перечитывает сохранённое досье, но не выполняет анализ; при наличии несохранённого ввода сначала сохраните его копию и внимательно прочитайте подтверждение замены. Затем проверьте выбор снимков и источников и отдельно запустите разбор. Устаревший результат нельзя передать в чат до пересмотра. Для продолжения старой гипотезы выберите «Продолжить с уточнениями», а не просто повторите прежний вопрос: инструкция.

Профиль врача описывает специалиста, не пациента. Выбранные для основного чата прошлые обсуждения не подключаются в Derm автоматически. Проверьте отдельные слои контекста: настройки профиля и истории, досье Derm и карточка CI.

Ссылка на эту инструкцию
Документ, изображение или диктовка не распознаныПроверка загрузки, формата, качества и прав доступа. Решение проблем

Убедитесь, что выбрали правильный способ загрузки: вложение в сообщение, хранилище документов или изображение случая. Их форматы и назначение различаются — см. инструкции по файлам.

  1. Проверьте расширение и размер файла, наличие текста в PDF, читаемость изображения и отсутствие защиты паролем.
  2. После загрузки проверьте список вложений или документов. Пока файл не появился в соответствующем списке, не предполагается, что ИИ его получил.
  3. Если большой документ распознан частично, выделите нужный фрагмент и сформулируйте вопрос к нему. Не считайте пересказ подтверждением прочтения каждой страницы.
  4. Для диктовки разрешите микрофон в браузере, остановите запись и вычитайте распознанный текст до отправки. Особенно проверьте числа и медицинские названия.
  5. Для медицинских изображений проверяйте качество и контекст. Автоматическая оценка изображения и поиск визуально похожего не являются диагностическим заключением.

В общем чате можно прикрепить до восьми изображений; в Derm — загрузить или импортировать до трёх за раз и выбрать не более трёх для одного анализа. Поддерживаются JPEG, PNG и WebP до 20 МБ на файл. Загрузка в досье не вызывает ИИ. Уже сохранённый снимок после нового открытия страницы нужно явно отметить для анализа. Если качество признано непригодным, исправьте освещение, фокус и охват области; не пытайтесь получить уверенный вывод повторением того же неинформативного фото. Проверка выбора и меток снимков.

Ссылка на эту инструкцию
Не получается войти или восстановить парольКак отличить обычный вход от административного и куда обратиться. Аккаунт

Пользовательский вход находится на странице входа. Административная панель использует отдельный вход и не нужна для работы с чатом и случаями.

  1. Проверьте адрес страницы, email без лишних пробелов, раскладку клавиатуры и состояние Caps Lock. Не отправляйте пароль в чат или скриншот ошибки.
  2. Если пароль забыт, используйте «Забыли пароль?». Доставка письма зависит от настроенной почты сервиса; при отсутствии письма проверьте спам и обратитесь к администратору.
  3. После изменения пароля прежняя сессия может перестать действовать — войдите заново.
  4. Если пароль верен, а доступ не восстановился, сообщите администратору текст ошибки и время попытки. Не создавайте несколько аккаунтов в надежде вернуть прежние данные.
Ссылка на эту инструкцию

Термины простыми словами

Короткая расшифровка слов, которые встречаются в интерфейсе.

Контекст, LLM, RAG, гипотеза, арбитр и калибровкаНебольшой словарь без необходимости разбираться в устройстве ИИ. Словарь
Снимок оснований
Сохранённые входные данные конкретного запуска. Позволяют понять, на чём он был сделан; не заменяют полный архив пациента.
Проверенные факты лаборатории
Отдельный редактируемый текст, общий для лаборатории и Мастерской. Его сохранение не переписывает карточку CI или старые сообщения.
Происхождение / provenance
Связь результата с доступными источниками и цитатами. У старого ответа связь может быть неизвестна; система не выдумывает её задним числом.
Устойчивость и чувствительность
Устойчивость проверяет повторные разборы одинаковых фактов. Чувствительность сравнивает разные полные наборы фактов. Ни одно не измеряет гарантированную диагностическую точность.
Версия личного инструмента
Сохранённый набор полей, структуры ответа и примеров. Изменения создают новую версию, требующую новых тестов и активации; старые запуски не переписываются.
Досье Derm
Отдельные описание, участки, наблюдения, заметки и снимки текущего случая. Не автоматическая копия всей переписки и не замена карточки CI.
Подтверждённое наблюдение
Конкретный текст признака, который врач проверил и сохранил. Подтверждение наблюдения не превращает гипотезу ИИ в диагноз.
Явный выбор снимков и источников
Материалы отмечены врачом для следующего запуска. Наличие файла в досье или тексте ссылки само по себе не означает его передачу модели или прочтение страницы по ссылке.
Продолжение разбора
Новый запуск со ссылкой на предыдущий результат и ответами врача. Старый результат сохраняется отдельно; изображения для нового запуска выбираются заново.
Устаревший результат
Разбор сделан по прежним основаниям, которые с тех пор изменились. Нужно сверить различия и при необходимости выполнить новый анализ; это не автоматически исправленный ответ.
Частичный результат
Сохранённый промежуточный этап незавершённого разбора. Он доступен для чтения, но не считается готовым заключением.
Общий лимит выполнения
Ограничение одновременных фоновых заданий лаборатории, Мастерской и Derm. Отмена на экране не всегда сразу завершает удалённый запрос и освобождает место.
LLM / языковая модель
ИИ, который генерирует ответ по переданным данным. Может убедительно ошибаться.
Контекст
Сведения, доступные модели в конкретном запросе: часть переписки, карточка, извлечённые документы и другие выбранные системой материалы. Это не обязательно вся история аккаунта.
RAG
Поиск подходящих фрагментов в базе документов и добавление их к запросу. Наличие RAG не гарантирует полноту поиска или правильную интерпретацию текста.
Гипотеза и дифференциальный ряд
Возможное объяснение и набор альтернатив, которые предстоит сопоставить с фактами. Они не равны подтверждённому диагнозу.
Арбитр
Итоговый аналитический проход, который собирает результаты других разборов. Это тоже ИИ, не независимый эксперт-человек.
Резолвер / условие разрешения спора
Факт, наблюдение или источник, который поможет различить позиции в карте Коллеги.
EVPI / информативность обследований
В интерфейсе — ориентировочная оценка того, какой шаг может уменьшить неопределённость. Не доказательство клинической необходимости и не формальное основание назначить исследование.
Детерминированный расчёт
Результат по заданной формуле или правилам, а не текстовая догадка модели. Ошибочные значения, единицы или неподходящая область применения всё равно приводят к неверному результату.
Личная калибровка
Сводка исходов, которые врач отметил в системе. Не валидация диагностической точности Panacea и не автоматическое обучение модели.
Ссылка на эту инструкцию